孕妇促甲状腺激素水平低,甲状腺激素水平不高可静态观察。
也就是说,1-2个月后再抽一次。一般来说,这种情况称为亚临床甲状腺功能亢进症。孕妇促甲状腺激素水平较低时,甲状腺激素水平有所上升,包括总T3、总T4、游离T3、游离T4,同时促甲状腺激素受体抗体上升,甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体也有所上升,弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进这种情况下,只能采用药物治疗,而不是采用切除核素碘-131、甲状腺手术的方法,通常采用最小剂量的抗甲状腺药物进行对症治疗。
孕妇血清促甲状腺激素偏低可以口服一些孕妇专用的促甲状腺激素药物治疗。孕妇促甲状腺激素偏低是因为身体当中有甲减的现象,饮食需要补充含碘比较高的食物,如海带等。
怀孕出现促甲状腺素偏低,有两种可能,一种是由于胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素导致的属于妊娠相关性甲亢,是不需要治疗的。另一种是出现了甲亢,是需要药物治疗的。可以去正规医院内分泌科就诊明确诊断。
亚临床甲状腺功能亢进症,临床无需治疗,一段时间后可检测甲状腺功能,发展为临床甲状腺功能亢进症,根据甲状腺功能亢进症进行诊断和治疗。
孕妇甲状腺激素水平低,促甲状腺激素水平升高,抗体正常,促甲状腺激素受体、抗体也正常,可能是妊娠期甲状腺功能亢进症,一般不需要治疗。这是因为绒毛膜促性腺激素升高后,促甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素水平下降,怀孕4个月左右绒毛膜促性腺激素开始下降,甲状腺激素水平也逐渐恢复正常。
儿童促甲状腺激素高度应根据促甲状腺激素升高的水平判断如何治疗。
如果新生儿促甲状腺激素较高,一般高于40IU/mL应立即开始甲氧基治疗,并考虑采血复查甲氧基五项,诊断先天性甲状腺功能低下,如果TSH高于20IU/mL,立即采血复查
如果促甲状腺激素轻微升高,可在6-10IU/mL之间密切随访,1-2周后复查。一些婴儿的母亲患有甲状腺疾病,或者由于药物的作用、疾病的影响、低出生体重,表现为短暂的促甲状腺激素升高,一般三周后就能恢复正常。
超敏促甲状腺激素低,需明确原因,进行相应治疗。
促甲状腺激素是由垂体分泌促进甲状腺作用的激素,与甲状腺相互影响拮抗。促甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素降低;垂体被炎症手术破坏,促甲状腺激素可能降低。在某些生理因素,如孕早期,出现暂时性降低,绒毛膜促性腺激素与促甲状腺激素结构相近,导致暂时性促甲状腺激素偏低,需要去医院进行治疗。