一般情况下,小孩抽搐可见于中枢神经系统感染、癫痫发作、高热惊厥、中毒性脑病等等。在诊断上则需要结合患者的既往相关病史、年龄、用药史、发作持续时间、相关的伴随症状以及是否伴有意识不清、失忆等表现,同时结合患者的查体以及相关的检查,比如头CT、血常规、脑电图、脑脊液常规、生化、肾功能检查等进一步明确,然后对症治疗。
可能与低血钙性抽搐有关,血液中钙离子浓度降低而导致的神经肌肉兴奋性增强,最终以全身横纹肌,平滑肌不同程度的痉挛为临床表现的一组症状。需注意监测体温,检查一下血清电解质,脑电图,明确病因。
小孩子出现抽搐,可能患有癫痫或者是状态相关性癫痫发作。前者根据病因学不同可以分为特发性癫痫和症状性癫痫。特发性癫痫的病因可能与遗传有关。症状性癫痫病因和中枢神经系统结构损伤或功能异常有关,如脑外伤、中枢神经系统感染、脑寄生虫病、皮质发育障碍等。后者是因为小孩处于某一种特殊状态出现的癫痫,而这种状态消除后,癫痫不再发作,例如高热、低钙血症等。
孩子在生长发育过程中,神经兴奋性很强,肢体会有不自主的抽搐、抖动等。属于正常,但是如果伴有面部异常的表情那就是考虑异常的。那就是需要警惕是抽动症又是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍。
考虑是癫痫发作,可以做个脑电图和脑磁共振检查,明确诊断。一旦确诊为癫痫的话需要长期服用抗癫痫药物进行控制,平时不能擅自停药或减量。饮食宜清淡,不宜吃辛辣刺激的食物,注意休息,不能劳累,放松压力,保持愉快心情,防止着凉感冒。
一般来说,小孩面部抽搐考虑是面部抽动症。
抽动症是儿童时期常见的神经系统疾病,通常是精神行为发育异常导致的,患者突发性、短暂的一侧面部肌肉无规律并且不自主的抽动。可能与精神、癫痫、感染等因素有关。
需注意,如果小孩出现上述症状,家长不应该过度责备孩子,立即带其去医院的神经内科就诊,积极配合医生的治疗。