症状主要表现在运动障碍、精神障碍、感觉障碍、情绪障碍、智力发育障碍等几个方面。在生长发育障碍方面,脑瘫的患儿往往会出现生长发育障碍,患儿的身高、体重、头围明显和同龄儿童相比有明显的异常,会出现身高停止、身高过低、体重过轻等问题。
全身发软、无力或四肢发紧。易惊、角弓反张,少动或过多地乱动。喂奶时出现吸吮无力、吞咽困难或经常呛、噎、吐奶。婴儿的嘴不能很好闭合,哭声微弱或发出阵阵尖叫。2—3个月时,不会笑、抬头。持续哭闹,手指紧握,不会张开。4—5个月还不会翻身。8个月还不会坐,甚至不会抓、握,也不会把手放到嘴边。另外,智力发育也落后于同龄正常儿童。
脑瘫最主要的表现是肌张力的增高导致的肢体畸形以及下肢的运动障碍,常常表现为尖足内翻、剪刀步,严重的还伴有屈髋屈膝等相关的畸型。痉挛性脑瘫占脑瘫总数的65%以上,是最主要的脑瘫人群。排第二位的是徐动性脑瘫,表现为静向的不自主的扭转,有时伴流口水,有时伴挤眉弄眼、龇牙咧嘴等一些相关的动作与表情。还有肌张力低下型、混合型等,有些表现为肌张力低,患者肢体软,站立、抬头等都比较差。
脑瘫患儿的早期症状并不典型,仔细观察在早期会出现易烦躁、激惹、对外界刺激表现敏感、喂养困难、频繁啼哭等表现,随后会逐渐出现运动障碍和姿势障碍等脑瘫的典型症状,比如会逐渐出现肌张力增高,穿衣服的时候胳膊很难伸进衣袖,不会主动抬头、翻身、站立困难,站立时出现脚尖着地,行走时双腿像剪刀一样交叉,行走困难,还会有平衡觉的障碍。需要密切观察宝宝的临床症状,才能做出早期的诊断。
脑性瘫痪通常表现为记忆力下降、睡眠质量下降、幻听和幻觉,甚至智力迟钝、反应迟缓、语言不清、失语症、流口水、大小便失禁,甚至有些脑性瘫痪病人处于昏睡状态。因视力和听力丧失导致耳鸣和耳聋。需要好好照顾病人,注意清淡饮食。