绝经以后又来月经，通常不是正常的月经，一定要做妇科的检查，包括妇科彩超、妇科内诊、宫腔镜检查等，并在腹腔镜下刮宫送子宫内膜的病理检查。宫颈如果有异常改变，需要取宫颈活检，送组织学的病理检查，排除子宫内膜、宫颈的恶性病变引起的出血。
还有一种情况是宫颈的炎症，可能会导致粘膜充血、水肿，也会出现少量的阴道出血。
女性绝经后又有出血这不正常的，这考虑是更年期内分泌失调或是妇科炎症引起的，也不排除是子宫肌瘤的情况，要检查一下子宫附件B超，激素六项，阴道镜的检查。
绝经后又出现阴道流血并不是真正意义上的月经，而是异常的阴道流血。多见于妇科恶性肿瘤性的疾病。比如阴道壁癌症、宫颈癌症、子宫内膜癌、子宫肉瘤或者输卵管卵巢的肿瘤。需要做妇科内检、宫颈癌筛查、妇科彩超、宫腔镜以及肿瘤标志物的初步筛查。
一般来说，一年不来月，就表示绝经了，具体如下：
绝经是指卵巢功能衰退，月经停止。通常一年不来月，就表示绝经了。绝经后，可能会出现潮热，心慌头昏，情绪起伏较大，睡眠障碍等症状，想要缓解这些症状可以前往医院进行检查，在医生的指导下用药治疗。
此外，患者平时要多休息，不要劳累，保持充足的睡眠时间，也要多吃新鲜的蔬菜和水果，通常对身体有一定的好处。
女性绝经后又有出血这不正常的，这考虑是更年期内分泌失调或是妇科炎症引起的，也不排除是子宫肌瘤的情况。建议注意卫生，禁食辛辣刺激食物，多休息加强营养，禁止性生活，异常出血的情况去医院做B超，性激素等检查，需要确定病因后对症治疗。
绝经了又来月经可能是以下几种情况：
第一种情况是:如果女性绝经很久了又来大姨妈了，要排除是不是服用了含激素很高的食物或者药物，要排除是不是带了节育器，也有可能子宫的内膜发生恶变。另一种情况是：可能是因为体内的急速减少，随着时间过后，子宫的内膜也会增长到一定的程度，就会脱落出现月经。建议期间不要吃寒性的食物，注意休息。
