月经总是不干净可能是女性出现了阴道异常，分为功能性异常和器质性的异常。女性出现功能性阴道流血的原因主要是内分泌失调，黄体萎缩不完全。子宫内膜息肉、子宫肌瘤等都会导致女性出现器质性的阴道流血，由于黄体萎缩不全引起的。可以采用中医或者西医的方法进行调经，如果是由于子宫内膜息肉引起的月经周期较长，可以在宫腔镜下进行手术，如果是因为子宫内膜息肉引起的月经周期过长，可以在宫腔镜下进行手术，如果是子宫肌瘤，可以根据实际情况来进行手术。
月经不干净，可以使用孕激素、雌激素类药物进行止血，也可以通过针灸止血。如果女性体内已经有一定水平的雌激素，可以遵医嘱用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物进行治疗，从而使增生的子宫内膜转化为分泌期，停药后可引起撤药性出血，因此贫血严重的女性不适用这类药物；如果女性体内雌激素水平不足，导致月经不干净，也可以遵医嘱用戊酸雌二醇片进行治疗，通过提高血雌激素水平使子宫内膜生长，短期内可修复创面而达到止血的目的；此外，女性还可就医，在医生的建议下通过针灸的方式进行止血，专业医生一般会针灸百会、大敦、隐白等穴位。
通常情况下，月经后期褐色分泌物很多天不干净的原因有子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等。具体分析如下：
1.子宫内膜息肉：如果患者的月经后期褐色分泌物很多天不干净，绝大多数有内膜息肉，必须到医院做彩超，看是否有内膜息肉，如果有内膜息肉，必须做内膜息肉摘除术才能够缓解。
2.黏膜下肌瘤：如果患者长黏膜下肌瘤，也会出现月经后期褐色分泌物很多天不干净，可以做黏膜下肌瘤手术，然后对症治疗。
如果月经彩超提示内膜增厚，不能排除有内膜息肉的可能，要是有内膜息肉，会出现沥沥拉拉流血，或者有内膜病变，也会出现月经该结束的时候不结束，而这种可以采用止血药，消炎药对症治疗，看看能不能缓解。
月经不干净考虑是存在月经不调因素导致的。可以到妇科做B超检查，细胞学检查，还有内分泌检查等，要注意多吃水果和蔬菜，禁忌辛辣饮食。如果子宫内膜处于增生的情况，可能需要清宫止血。然后使用养血调经的中成药进行治疗。
月经不干净同房会出现以下情况，具体如下：
1、月经期女性盆腔处于充血状态，女性身体免疫力也非常低，当月经没有干净就同房，尤其是没有注意卫生状态下去同房，就可能会造成盆腔感染、炎症播散，导致严重的盆腔炎症，甚至盆腔脓肿的形成。
2、月经没有干净时阴道内还会残存月经血，月经血中包含有脱落的子宫内膜，当进行同房时，可以促进残留的子宫内膜组织进入宫腔、输卵管，直达腹腔，可能会造成子宫内膜异位的播散。
