月经干净后同房出血是要考虑几种原因的，如急性阴道炎、宫颈管粘膜炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等疾病因素，以及月经刚刚干净，而宫腔下段及宫颈管里还有少许积血，在同房时被挤出来而引起的。建议尽快去医院查白带常规，了解是否有急性炎症。并且结合宫颈tct及hpv筛查，如果都是阴性，就暂时随访，多家管擦和。如果都是阳性，可进一步采取宫颈活检，再根据检查结果考虑治疗方式。
月经后出血可能是妇科疾病、气滞血瘀、精神心理因素影响等原因导致的。
1.存在妇科疾病。如果患有宫颈炎、阴道炎、子宫颈癌、子宫粘膜下肌瘤等疾病，可能会导致月经后出血。
2.气滞血瘀。气血瘀滞可能会导致子宫内有残留经血并不时排出，从而导致月经后出血。
3.精神心理因素影响。在月经周期有过度兴奋、悲伤、焦虑、思念等巨大心理情绪波动，可能会导致内分泌失调，从而导致月经后出血。
月经推迟或者提前一周都属于正常。如果超过一周就是内分泌紊乱月经不规律。可化验一下激素六项，做个彩超看看子宫卵巢有没有器质性病变，月经推后还可能是劳累，休息不好、精神紧张、焦虑、环境改变、妇科炎症、内分泌紊乱等原因。
一般情况下，月经后小腹痛可能是作息不规律、妇科炎症引起的。
如果女性在月经期间经常熬夜，作息不规律，在一定程度上容易出现月经后小腹痛的症状。一般情况下无需特殊治疗，但需要及时调整作息，早睡早起，通常可自行恢复。患者可以要查血常规，凝血功能，妇科经阴道的彩超，妇科检查等，查明原因之后对症治疗，以免延误病情。
月经不调是内分泌失调引起，一般是和内分泌失调，生活不规律，服用药物，或是妇科疾病等都有关系，需要到医院做B超和激素水平的检查，确诊引起紊乱的原因之后再对症治疗。
