医生您好,我姐姐患有II型糖尿病,与2012年8月28日做的...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好,我姐姐患有II型糖尿病,与2012年8月28日做的胆囊摘除手术,由于粘连严重不能做微创,于是开腹取胆,术后刀口和引流口都愈合,但是,近个月的时候引流管口有脓液溜出,愈合处开了,形成窦道,于是第二次手术,二次手术后,刀口愈合,引流管口不愈合,每天有脓液流出,至今又3个月了,请问什么原因导致引流管口流脓不愈合?谢谢医生!
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王冬 邢台市五院内科
擅长:内科,尤其擅长肿瘤等疾病
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问题分析: 引流口不愈合可能原因为1.血糖过高。2.创面持续感染。3.营养状态差。
意见建议:建议1.稳定血糖,如果血糖波动大,就应用胰岛素泵强化降糖,血糖过高,对于感染和创面愈合影响很大。2.脓液细菌培养,判断致病菌,利用药敏试验筛查敏感抗生素。3.检查血白蛋白、血常规,判断有无贫血和低蛋白血症,如有对症治疗。
相关问答

糖尿病是具有一定的遗传性的。糖尿病是一种以血糖增高为特征的代谢性疾病,它是影响全身的疾病,糖尿病人代谢紊乱,导致机体各种防御功能缺陷,早期可以针对原发病治疗,所以要控制血糖,如果得不到很好的控制,会导致血管、神经广泛损害。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者可以正常母乳喂养。
因为母乳是新生儿最健康的食物,可以提供新生儿无法合成的营养物质和抗体,从而增加孩子的抵抗力。糖尿病患者在哺乳期调整降糖方案,停用口服降糖药,转用胰岛素治疗是前提。口服降糖药中的磺酰脲类降糖药可促进新生儿胰岛增生,引起低血糖,影响儿童生长发育。胰岛素治疗除了良好的血糖控制外,还可以通过新生儿的肠道吸收进行分解,不会产生新生儿低血糖,对孩子没有影响。因此,哺乳期糖尿病患者可以正常哺乳,前提是要调整降糖方案,停用口服降糖药,使用胰岛素控制血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

丹毒与糖尿病是有一定的关系。丹毒可能是足癣、外伤、糖尿病等因素导致的。
1、足癣:丹毒好发生于足部、小腿部位,单侧发病。足癣,尤其是浸渍糜烂型足癣,容易继发细菌感染,如果细菌进入皮下,可能会诱发丹毒。
2、外伤:当腿部或者足部有外伤,没有注意护理,容易导致细菌的感染,形成丹毒,使局部皮肤出现红肿热痛。
3、糖尿病:糖尿病患者免疫力较差,皮肤破损后容易使细菌繁殖,进入皮下组织,激发感染,诱发丹毒。
如果糖尿病患者发生丹毒,要积极的进行抗感染治疗,还要积极的控制血糖。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

肥胖导致糖尿病是由于胰岛素抵抗。
肥胖是因为长期摄入的热量大于消耗的热量,多余的热量以脂肪的形式储存在体内,导致肥胖。肥胖患者的胰岛素敏感性会降低,降低血糖的能力称为胰岛素抵抗。为了维持正常的血糖,胰腺代偿性地分泌更多的胰岛素,导致胰岛细胞长期处于高负荷状态,时间长了胰岛分泌功能会明显下降。当血糖不能正常控制时,血糖就会升高。如果血糖升高达到糖尿病的诊断标准,就会引起糖尿病的发生。因此,肥胖患者容易患糖尿病。在治疗期间,糖尿病患者应注意通过饮食、运动和合理的药物治疗方案来减轻体重,有助于控制糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者尽量不吃粥。因为粥的原糖指数很高。
食品的血糖指数是指食物进入体内血糖升高的程度和速度。血糖越高,升得越快,说明这种食物的糖上升指数越高。粥是在谷物中加入水久煮而成的,烹饪过程中谷物中的淀粉膨胀到水中,淀粉内部结构发生变化,这种变化称为淀粉糊化。揉面的食物进入消化道后容易分解成葡萄糖,因此血糖在短期内迅速升高。也就是说,粥的原糖指数高,血糖会大幅波动。因此,糖尿病患者尽量不吃粥,包括五谷杂粮制成的粥(如米粥、米粥、玉米粥、面条汤等)。另外,尽量不要喝山药粉和莲藕粉。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病能吃芦荟。
芦荟能治疗烧伤和刀伤,是因为芦荟的果肉中含有多糖和糖蛋白。这些成分具有预防伤口细菌感染、抑制炎症、促进皮肤修复和保湿的作用。此外,多糖和糖蛋白还具有降血压、扩张毛细血管、促进调节血压的前列腺素E的合成、改善血液循环、降低血压的作用。芦荟具有显著的降血糖作用,可预防和改善糖尿病,改善糖尿病并发症的神经和肾脏病变,促进新陈代谢,提高人体免疫力。这是因为芦荟也有促进胰岛素分泌,使血糖恢复正常的成分。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。