子宫浆膜下肌瘤怎么治疗

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我今天去医院做了个检查,检查结果显示子宫浆膜下肌瘤,子宫浆膜下肌瘤怎么治疗?
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王少为 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科疾病的诊断及治疗、围产医学及生殖医学。
子宫浆膜下肌瘤的治疗,要根据肌瘤生长的部位,数目,肌瘤的大小,年龄等综合分析。如果单个浆膜下子宫肌瘤较小,无症状,不需要处理。如果多发浆膜下肌瘤,直径小于5cm,无月经量变化,无下腹痛,无压迫症状,不需要手术。如果浆膜下子宫肌瘤较大,压迫膀胱,可以出现小便淋漓不净,压迫直肠,可以出现肛门坠胀。若年轻,可以行子宫肌瘤剥除术。年龄大,围绝经期,无生育要求,可以行全子宫切除术。
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通常情况下,子宫浆膜下肌瘤是一种很小的、无任何症状、无并发症、无肌瘤变性的患者,一般不需要进行任何的治疗。如果是由于子宫肌瘤造成的压迫症状,导致女性不育、习惯性流产、或疑似恶变,需要进行腹腔镜下浆膜下子宫肌瘤剔除手术或子宫切除手术。
因此,在治疗浆膜下子宫肌瘤时,要根据病人的具体情况和具体情况来决定。

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擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

通常情况下,子宫浆膜下肌瘤是饮食不当、内分泌紊乱、情绪不稳定、遗传等引起的。
1、饮食不当:暴饮暴食、吃肥肉、烧烤、吸烟、饮酒等,都会导致体内荷尔蒙的分泌失调。
2、内分泌紊乱:长期不和谐的性生活会导致荷尔蒙上升,从而导致内分泌失调。
3、情绪不稳定:乱吃含有雌性激素的食物或药物,情绪不稳定。
4、遗传:遗传因素,生活环境等因素也可能导致这种情况。

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子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤,根据其生长的位置,可以分为粘膜下肌瘤、子宫内肌瘤、浆膜下肌瘤。浆膜下肌瘤,因其位于子宫浆膜外侧,且腹膜腔中常伴有一条“蒂”,故需外科切除。目前,在临床上,可以通过微创腹腔镜进行局部手术,从而达到治疗的目的。如果是更大、更复杂的病人,则必须进行开腹手术。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

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浆膜下肌瘤的大小、生长速度、有没有腹部疼痛等因素决定。如果肌瘤超过6-7cm,肌瘤生长速度比较快,有腹部疼痛的症状,可以做腹腔镜下的肌瘤挖出术。如果是5cm以下的肌瘤,或是常规的检查并无显著的增加,则无需进行外科治疗。浆膜下子宫肌瘤属于良性肿瘤,生长缓慢,不会造成月经变化,一般不需要做手术,只要定期复查即可。

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一般情况下,浆膜下肌瘤7厘米怀孕有无危险,需要根据宫肌瘤的生长速率决定,具体分析如下:
浆膜下的子宫肌瘤达到7cm,生长太快,占用了大量的腹部,会对胎儿的生长和生长造成不利的后果。因此如果出现了子宫肌瘤,建议在5cm左右的时候做外科手术,然后再进行妊娠。如果是孕妇,需要定期进行B超,以明确子宫肌瘤的具体发育状况。

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浆膜下肌瘤手术难度是否大,需要视情况而定,具体分析如下:
浆膜下肌瘤的手术难度和肌瘤的大小、部位有关。浆膜下,子宫肌瘤直径不超过8厘米,则手术难度不大。如果是在阔韧带上,或者是超过10厘米的肌瘤。考虑到手术的难度很大,很有可能会出现出血。术前要看自己的身体状况,看是否适合做手术。如果出现任何不正常的状况,都会增加手术的危险和困难。

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