一般情况下，月经来前几天小腹痛可能是正常的生理现象，也可能是受凉、饮食不当等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
来例假前的这段时间会有轻微的腹部不适，这是由于雌性激素分泌增加，导致的子宫平滑肌痉挛。在来例假之前，有些妇女还会出现乳房疼痛、恶心等症状，这是一种很常见的生理症状。还有一些是因为受凉、饮食不当等原因造成的腹痛。如果有比较明显的腹部疼痛，可以口服痛经宝丸、元胡镇痛丸等药物。
没来月经小腹痛白带多可能是以下三种原因导致的。
1、如果有性生活，首先要排除是否怀孕，如果疼痛呈进行性的加重，也不能排除宫外孕的可能。2、患者有腹痛，白带多，还有怕冷发热，极有可能患有急性盆腔炎。如果不及时控制感染，进一步发展会出现败血症。3、出现白带多，如果有异味，外阴瘙痒，也不排除患者有阴道炎或者是宫颈炎，患者应该上医院检查分泌物，常规抽血化验HCG。
一般情况下，小腹痛、月经一直不来，可能是盆腔充血、痛经、日常习惯不良等原因引起的。
小腹痛、月经不来，如果不是怀孕引起的，一般是盆腔充血引起的不适，这是快来月经的症状，通常在月经结束后可以缓解，如果症状没有缓解，甚至加重，可能是痛经。有同房史，且月经超过1周没有来的情况，建议女性去医院抽血测hcg、检查妇科超声，从而排除怀孕。月经易受激素、环境、精神、药物的影响，如果女性喜欢吃生冷食的物、学习工作压力大、口服紧急避孕药、着凉等，都可能会导致月经推迟，出现小腹痛的症状。
如果月经正常，出现小腹部疼痛，要看具体的部位。盆腔炎或者是泌尿系统疾病，结石，肠道疾病都不会影响月经但是都会出现腹痛的症状。具体要观察伴随症状，和疼痛的性质等。明确病因，再做针对性治疗。放松心情，调整自己的状态。
一般情况下，快来月经了小腹痛，可能是因临近经期，盆腔逐渐充血、体内子宫内膜前列腺素逐渐升高所致，还可能由个人的情绪因素所致，如情志不畅造成肝郁气滞、气滞作痛等。再次，可能与感受外邪有关，如感受风寒之邪或因受寒后出现寒性凝滞，从而形成寒凝或血瘀。建议患者及时到医院进行检查，必要时需进行妇科彩超检查，明确具体的原因，并对症治疗。
月经后左侧小腹痛通常是由于盆腔炎症引起的。
建议通过妇科B超来明确诊断及治疗。女性在做妇科检查时，会出现附件增厚、压痛等症状，需要使用抗生素进行抗菌药物，同时配合一些活血化瘀的中成药。
若B超显示为卵巢巧克力囊肿。这时候需要对病人进行一些特殊的治疗，例如米非司酮、短效口服避孕药、手术等，建议患者积极治疗。
