第一天月经量少黑色可能是炎症、子宫位置异常等原因导致的。
如果患者有盆腔的炎症可能会引起月经血的颜色发黑。其次，患者有可能是因为子宫位置异常，比如子宫前屈前倾位或者后屈后倾位，导致月经血流出不畅，当月经血再流出的时候已经被氧化所以颜色发黑。绝大部分女性在来月经第一天的时候量都比较少，而在第二天的时候月经量才会增多。但是正常情况下，月经血是暗红色的，不会出现黑色。
来月经的第一天也就是雌孕激素刚刚撤退，只是有少量的子宫内膜的血管破裂，以及少量的子宫内膜脱落下来，出血量就比较少，少量的血液遇到阴道的酸性环境，颜色就会发黑的。
第一天月经量少发黑可能是以下情况导致，具体如下：
1、有可能是因为宫寒导致的血液循环不畅，气滞血淤，这种情况下就会导致经血在宫内长时间淤积，从而引发月经量过少以及发黑的现象。如果不是特别严重的情况下，可以多喝一些红糖姜水或者用热水袋对局部进行热敷，都能起到一定的缓解作用。
2、也有可能是受到精神因素或者饮食因素的影响，导致体内激素水平较低，从而导致月经量过少，并且有发黑的现象。通过适当调节后都能得到缓解。
通常情况下，40岁月经量少不正常。具体情况分析如下：
女性在月经周期中来月经量小于10ml，说明月经量少，一般40岁的女性在月经周期中的月经量一般在30-40ml左右，因此40岁月经量少不正常。40岁月经量少可能是患有妇科疾病，或者卵巢早衰导致的，另外，一些内分泌疾病还会导致月经量减少。建议40岁的女性去正规的医院专科门诊进行治疗。
上环后月经量少可能不正常。
女性一般在没有生育需求之后，选择上环来避免怀孕，但是上环具有一定的副作用，上环后的短时间内月经量减少，就是副作用之一，但是如果伴随着腹痛等异常情况，则需要及时到医院妇产科进行检查，判断是否存在宫颈的粘连或者宫腔的粘连，并根据检查结果进行针对性的治疗。另外，月经量少还有可能是月经失调所导致的，这种情况也需要及时到医院进行就诊治疗。
偶尔一次月经量少正常，但是月经量过大的话，这也许并不正常，并考虑到可能为无排卵引起无排卵性月经。
如果女性长期不注意经期和孕期保健，那么很有可能就是患有了不孕症。妇女同房不避孕的，这也可能是完全没有月经的原因，但因妊娠而引起阴道流血不正常。这种情况往往发生于妊娠中期或后期。这是由于妇女怀孕后的缘故，可因孕激素低下引起出血腹痛等先兆流产症状，还可因受精卵生长于宫腔以外，并有不规则阴道流血现象。另外还有一些女性由于患有子宫内膜异位症等妇科疾病，或者受到其他疾病的影响，也可能出现周期性或持续性下腹痛症状。
因此，对偶有月经量过少妇女，到医院妇科做彩超是一定的，并对血HCG进行检查，以确定具体的病因，然后合理治疗。
