通常情况下，月经前有出血可能是排卵期出血、月经提前等导致的。具体分析如下：
1.排卵期出血：若出血出现在两次月经之间，则很有可能为经间期出血，即通常所说的围排卵期出血。这是由于排卵期雌激素水平短暂下降时，子宫内膜失去雌激素的支持而出现部分子宫内膜脱落而引起的有规律性的阴道出血。
2.月经提前：若出血时间接近月经来潮日期，也很有可能为月经提前。
月经前同房后出血，通常的原因有：1、月经即将来潮：接近月经来潮期，同房时由于性兴奋可能会导致子宫痉挛，而出现子宫内膜剥落出血。2、子宫糜烂宫颈炎：一般中度以上的宫颈糜烂宫颈炎，在龟头摩擦创面时会引起出血。3、子宫颈息肉：息肉质地脆嫩，一碰就出血，经常为鲜红色。4、阴道损伤：由于性生活方式不当或过于激烈，阴茎触及阴道后穹窿导致阴道损伤出血。
着床出血在月经前几天属于正常生理现象。
对大多数的孕妇来说，在着床8天左右可以明显观察到有出血的症状，如果在月经前几天出现阴道出血的症状，不代表月经提前，可能是由于受精卵在子宫内膜着床从而导致出血的症状，属于正常情况，不必过于担心，一般不用采取治疗就可以停止。
建议孕妇平时养成良好的生活习惯，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持良好心态。
女性在月经前五天有少量出血，可以考虑是来月经的表现，只是内膜脱落比较少，导致只有少量出血，而这种情况多考虑是黄体萎缩不全而引起的表现，另外对于子宫内膜息肉的患者，也可能是息肉的原因而引起月经前有少量出血现象。
如果在月经前五天，可能是同房后出现少量出血，则考虑是有宫颈息肉，或者宫颈上皮内瘤变的原因引起。
如果在来例假之前出现了阴道流血，但是还没有来例假，需要考虑是否出现了异常的子宫出血。
有可能是由于卵巢内分泌功能紊乱造成的异常出血，也有可能是由于性生活刺激了宫颈局部，从而出现宫颈息肉、宫颈上皮内瘤样变等。也有一些妇女，是因为受精卵着床，出现了少量的大出血，这就是为什么在怀孕之后，雌孕激素的作用，会引起月经不来。
月经前十天同房出血，有可能是宫颈局部的炎症，比如说炎症组织相对比较脆，同房容易导致了接触性出血。还有可能是阴道的炎症，同房的时候摩擦引起阴道黏膜破损，从而导致出血。甚至月经前十天同房出血还有可能是早期宫颈癌引起的。建议尽早去医院做检查，如果是一年之内没有做过宫颈癌的筛查，就需要重新做宫颈癌筛查，能够明确诊断并治疗。
