宫腔积液和盆腔积液主要是积液位置、积液性质不同。
1.积液的位置不同：宫腔积液指子宫宫腔里面的积液，而盆腔积液是指子宫直肠窝内出现的积液，积液的部位不在子宫腔内而在盆腔内。
2.积液性质不同：两者共同点在于可能都是由于炎症反应，但盆腔积液除了炎症积液以外还包括生理性积液。宫腔积液除了炎性积液改变以外，还包括女性绝经后出现的积液，以及女性宫腔积脓和子宫内膜癌组织和周界组织坏死引起的宫腔的积液。
盆腔炎和盆腔积液的病因不同，临床表现也不一样。
1.病因：骨盆炎是由于炎症引起的，引起盆腔炎；盆腔积液有生理原因和病理性原因，炎症感染、盆腔疾病、肝脏疾病等都会导致盆腔积液。
2.临床表现：骨盆炎的病人会有下腹部的疼痛，局部会有阴道流血、寒战、头痛、高热等症状；盆腔积液主要表现为盆腔炎、异位妊娠、黄体破裂、子宫内膜异位症等。
宫腔积液和盆腔积液的区别就是发生的部位不同。宫腔积液是发生在宫腔内，引起宫腔积液的主要原因有子宫出血、子宫内膜炎、子宫颈管粘连堵塞、生殖器畸形等。而盆腔积液主要发生于子宫直肠窝，是盆腔最低的位置，导致盆腔积液最常见的原因就是盆腔炎。
输卵管积水和盆腔积液是两个完全不同的疾病，治疗方法也不一样的。输卵管积水是输卵管炎症等情况引起的输卵管内部有积水，需要消炎治疗，输卵管积水严重时需要做腹腔镜手术。盆腔积液是盆腔炎引起的。
一般情况下，子宫盆腔积液可能是生理现象、盆腔炎等原因引起的，具体内容如下：
1.生理现象：当女性处于月经期时，女性的盆腔通常处于充血状态，可能会有渗出液在盆腔内形成积液，这是正常的生理现象，女性无需过度紧张。随着月经周期的推移，这种情况会逐渐好转，一般不用特别进行治疗。
2.盆腔炎：如果女性患有盆腔炎，盆腔内可能会有炎性渗出液，而逐渐形成盆腔积液。
结核性盆腔脓肿和盆腔积液区别在于由结核杆菌引起女性生殖器炎症称为生殖器结核，又称结核性盆腔炎，盆腔积液多发生在排卵后或早孕期，多可自然消失，不用担心，平时要注意合理作息。
