外阴干痒，变白，发生皲裂时有烧灼感，疼痛。不分病人在骑车，大便，性交时可发生会阴皮肤裂开。如果有阴道口萎缩，可引起性交困难和排尿障碍。外阴皮损的特点是皮肤，粘膜呈灰白色，变白，变薄，干而脆，严重时可像有皱褶的羊皮纸样，有皮下出血，病损一般呈对称性。
增生型营养不良。这种外阴白斑的早期症状主要症状为外阴奇痒难忍，抓伤后疼痛加剧。硬化苔藓型营养不良。这种外阴白斑的早期症状可见于任何年龄，多见于40岁左右妇女。这种外阴白斑的早期症状主要症状为病变区发痒，但一般远较增生型病变为轻，晚期出现性交困难。
外阴白斑最明显的症状，是外阴奇痒，瘙痒时间从发病到治疗有2～3月之内，也有达20年之久，瘙痒剧烈程度不分季节与昼夜。如伴有滴虫性或霉菌性阴道炎，分泌物会更多，局部烧灼感、刺痛与瘙痒所致的皮肤黏膜破损或感染有关。
外阴白斑早期症状主要还是外阴瘙痒，有些奇痒，且夜间加重，影响睡眠。萎缩型者瘙痒症状比较轻，且萎缩是肉眼不易察觉的微变过程，在Ⅱ期以前容易被忽略，耽误早期治疗，一旦发展到外阴萎缩症状出现后再治疗，就需较长时间，因此早治疗最理想。
外阴白斑症状主要为外阴瘙痒，瘙痒难忍，病人多会搔抓，搔抓部位会出现外阴皮损。病变多位于大阴唇，阴唇间沟及阴唇后联合处。外阴硬化性苔癣的主要临床症状也是病损区瘙痒。外阴硬化性苔癣的病人，病变晚期会出现阴道外口及外阴部病变区的挛缩，可出现性交困难。故外阴白斑的主要症状是外阴瘙痒。
