盆腔炎的如何鉴别诊断

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我最近几天总是特别的难受,怀疑是盆腔炎,请问一下盆腔炎的如何鉴别诊断?
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刘冠媛 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科 三级甲等
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取...
急性盆腔炎的主要鉴别诊断有,急性阑尾炎,异位妊娠,卵巢囊肿蒂扭转等,慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有,子宫内膜异位症和卵巢癌,而且部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠,精神不振,周身不适等,下腹部坠胀。
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女性下腹疼痛和下腹沉重的发生与妇科炎症有关。盆腔炎与盆腔炎有关,但现在还不确定。这是盆腔炎引起的不适。可以去医院做妇科体检或腹部b超检查,做出明确的诊断。如果确定盆腔炎引起的腹痛不舒服,可以服用药物进行治疗。

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慢性的盆腔炎症状主要是由于急性盆腔炎症状没有彻底的治疗好,长时间炎症反复发作导致。如果采用中医方法诊断慢性盆腔炎一般有以下几个方面:
1.了解病症:慢性盆腔炎的病人一般都是据有腹部坠胀、低热、浑身无力、失眠等症状。另外还有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经等情况。
2.号脉:慢性盆腔炎由于是有炎症的情况发生,所以在脉相上会表现的比较沉和弱,少数的病人会有把不到脉的情况。
3.仪器辅助:采用血象、B超等辅助方法来进行治疗。这样可以让检查的结果更加的准确,不会因为误诊而耽误病情的治疗。
慢性盆腔炎需要长期治疗,不能中途暂停,否则会导致炎症反复。

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盆腔炎的诊断标准包括:体温超过38.3度;宫颈和阴道有异常分泌物;阴道分泌涂片有大量的白细胞和红细胞的升降率升高或者血c反应蛋白升高,包括实验室证实的宫颈淋病的奈瑟菌和衣原体阳性。

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盆腔炎的临床表现主要是发热和下腹部疼痛、月经增多、白带增多、头痛、寒战、以及尿频、尿急、腹胀、腹泻等。出现这些症状积极的去医院检查确诊,做一下妇科检查和B超检查,确诊后积极的治疗,对于盆腔炎的治疗,建议服用药物治疗。

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盆腔炎在中医上诊断此时多属脾肾不足的虚症或虚实夹杂症,故临床多表现为“热入血室”“带下病”及“妇女瘕”。急性期以清热化湿、泻火逐瘀为主,慢性期以活血化瘀为主。湿热瘀结型以清热利湿、活血化瘀为治则。

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到医院做一个B超检查或者子宫输卵管碘油造影,以及阴道分泌物检查,可以诊断是否慢性盆腔炎。慢性盆腔炎通常会表现为下腹坠胀,疼痛,腰骶酸痛不孕等症状。是由于长期劳累和长时间站立,性交后及月经前细菌感染而引起的。

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