有了子宫肌瘤怎么处理

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我去做体检的时候,发现自己的子宫内长了一个肌瘤,好像是子宫肌瘤,那么到底这个问题要怎样处理?
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曲中玉 副主任医师 山东省立医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科超声
如果子宫肌瘤比较小,可以考虑保守治疗的方式,用药物治疗,如果子宫肌瘤比较大,那么还是尽早的手术治疗比较好一些。治疗期间要少吃含雌激素高的食物。如果确定为子宫腺肌瘤,如果疼痛不严重,可以不手术。
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子宫肌瘤可以考虑选择子宫肌瘤挖除术。子宫肌瘤是子宫的占位,性病变,属于良性肿瘤,生长比较缓慢,所以小的子宫肌瘤不需要治疗,动态观察,如果子宫肌瘤明显增大超过五公分,有可能引起经期延长。

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擅长:妇科常见病的诊治。

如果在生产时进行肌瘤切除的手术,会增加很多无谓的出血,且在止血方面也会增加困难。所以,绝大部分情况下,妇产科医师不会建议在生产时一并处理子宫肌瘤。所以如果真的需要处理肌瘤,医师会建议等到产后子宫恢复正常大小(产后6周之后)、肌瘤也缩小时再行处理,对子宫的伤害会比较小。

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子宫肌瘤的大小、位置、症状、年龄等因素,可以忽略不计,首先要考虑的是妊娠。孕妇在妊娠期间体内雌激素水平一定会上升,肌瘤也会随之生长,但不管怎么说,子宫肌瘤的生长速度都比不上胎儿的生长。如果是子宫肌瘤,那么她就可以怀孕了,但是她必须要做好监护,才能继续怀孕,而不需要担心子宫肌瘤的生长。由于肌瘤的生长要比胎儿的生长要慢,所以在备孕的时候,如果没有出现肌瘤的症状,是可以备孕的。有子宫肌瘤的孕妇,一定要注意观察。
注意保持外阴清洁、干燥,减少摩擦;用过的内裤、毛巾等及时消毒,个人用品分开使用,防止交叉感染。

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如果没有明显症状不必手术和药物治疗,只需保持定期复查即可,每隔3-6个月做一次超声检查,如果没有瘤体迅速增大,没有影响月经经量过多等不良反应,就持续观察,一旦有变化,则可以手术切除。

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保持乐观心态,心情愉快是非常重要的事情,调节日常饮食,应该多吃含蛋白质、维生素的食物。定期去医院复查,避免人工流产,人工流产次数多会导致子宫肌瘤,因此夫妻双方应积极采取避孕措施,尽量避免或减少人工流产次数。

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子宫肌瘤的症状主要表现为月经不调、下腹部有包块、白带增多、压迫症状、腰酸背痛等。子宫肌瘤超过5cm表示病情比较严重,需要手术切除。如果子宫肌瘤在5cm以下时可采取药物治疗的方法,控制肌瘤的增长。无症状的子宫肌瘤则无需治疗。单个的肌瘤可以通过手术摘除即可,如果子宫肌瘤是多发性的,且病人无生育要求,建议行切除子宫术,以预防肌瘤再长。

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