小儿脑瘫训练有那些?

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小儿脑瘫训练有那些?
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刘书勤 副主任医师 内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:所谓脑瘫,就是指脑在其生长、发育完成以前由于受到某种侵害、损伤而造成的永久性的肢体姿势及运动的异常,这种姿势和运动的异常是随着患儿的生长发育不断地变化的。
意见建议:通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。常用的技术包括:体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练。
张宜龙 医师 内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:脑瘫的定义脑性瘫痪(cerebralpalsy),又称大脑性瘫痪、脑瘫,是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征.
意见建议:患者应采取综合治疗的方案,包括修复、康复一体的,同时通过仪器配合治疗,促进身体产生和分泌神经生长因子,可以让患者恢复到正常水平。脑瘫的治疗越早越好,通过常规治疗与康复训练结合起来,可以很好的缓解患儿的病情,恢复肢体能力。
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
膝反张”原因有三:(1)膝关节本身骨性变化,致膝关节位置不正常;(2)负重情况下,膝关节控制能力较差,表现为膝关节本体感觉消失,关节周围韧带松弛,股四头肌及腘绳肌肌力较弱或不呈正常比值收缩;(3)底屈肌挛缩或肌张力较高时也可导致膝关节过度伸展。脑瘫患儿膝反张的主因是肌张力不全。
汤忆翠 内科
擅长:红斑狼疮、内科其它
采用直腿加压坐位训练,固定双下肢外展位约60°(如果内收肌张力高还可以扩大到75度,但切忌度数不可过大,正常人股角也就150--160度,小月龄儿童更小),以牵拉痉挛的肌肉,降低肌张力,此为静态训练
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
患儿仰卧位,采用牵拉手法被动屈曲患儿双腿,做髋关节屈伸动作:采用摇髋法、分髋法对内收肌群进行牵伸,降低张力,保持片刻(这一点很重要),反复操作。
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
患儿休息时双腿间放一枕头或其它柔软的物体,双脚尖尽量朝向外侧,鼓励患儿双腿分开。 意见建议:(二)缓解下肢屈膝站立、行走的训练
沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
重锤式髋关节训练椅,将患儿双下肢做外展—内收—外展的训练,在运动的同时达到牵拉肌肉,活动髋关节的目的,此为动态训练。
唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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弓箭步下压,膝关节伸展,股四头肌训练椅的应用,提高股四头肌肌力,拮抗痉挛的腘绳肌群,提高膝关节自主控制能力。
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儿童脑性瘫痪的康复治疗方法多种多样,可分为多种类型。具体情况分析如下:
1.三个月以下的儿童可以从身体和语言上进行一定的指导,确保他们的视力、听力和触觉都能恢复到正常水平。
2.4个月至6个月的儿童可以用言语来指导。
3.7-9个月的宝宝可以用言语,动作,或者是借助一些外部的力量来进行指导,或者是用中医理疗的方式来刺激宝宝身上的穴道,这些都可以让宝宝慢慢的康复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

康复训练可以促进脑瘫治疗,提高治疗的效果。教育要持之以恒,语言的矫治和训练是长期而艰苦的,家长要有极大的耐心和毅力只有持之以恒才能有所收获,才能给有语言障碍的脑瘫儿打下良好的语言基础。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小儿脑瘫的治疗方法主要包含保守治疗和外科处理。保守治疗最常用的是康复治疗,包含系统性的康复训练,在正规医院找专业的康复师进行康复训练;此外,部分患儿需要支具辅助治疗,外科处理为鞘内注射药物,可以缓解肌张力的增高,维持正常的肌张力。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

能自己做的尽量让患儿自己去做,培养其独立意识,使其生活能够自理,减轻家长负担;与患儿交流要耐心、细心、语调轻柔、语速放慢、使用简单明确的语言及耐心、充分地倾听,尽量解答患儿提出的问题。建议用NCR神经元再生疗法进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿脑瘫康复训练的方法很多,目前国内采用的包括Vojta法、Bobath法,还有Rood技术、PNF技术等训练方法,通过促进孩子主动运动、主动功能的发育,来抑制异常姿势的发育,提高孩子的社会适应能力。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

小儿脑瘫康复的训练方法主要是物理康复疗法。物理康复疗法现在有在国内推广的是Bobath疗法,还有是Vojta诱导疗法。这两种手法在改善孩子的异常姿势和降低肌张力方面效果是很肯定的。其他康复方法就是高压氧。高压氧治疗在脑瘫、脑损伤急性期,亚急性期效果会好一些。它主要的作用是改善脑循环,改善血供,促进一些营养药物进入血脑屏障发挥作用。其他的就是蜡疗和水疗,在降低肌张力上,改善阻力方面是有一定效果的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗