分娩损伤。是子宫脱垂发病的主要原因。分娩,尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产,易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤,若分娩后支持组织未能恢复正常,就容易发生子宫脱垂。腹压增加。产褥期产妇多喜仰卧,且易并发慢性尿潴留,子宫易成后位,子宫轴与阴道轴方向一致,遇腹压增加时,子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。慢性便秘及咳嗽,腹水或腹型肥胖,都可使腹压增加,促使子宫脱垂。
子宫脱垂的常见病因有以下一些:与支持子宫的韧带松弛及骨盆底托力减弱有关。危害:子宫脱垂不仅会造成泌尿、生殖系统的感染,严重时还会导致妇女部分或全部劳动能力丧失。
子宫脱垂的一线治疗方法就是首选非手术治疗。进行盆底肌肉锻炼和物理疗法,增加盆底肌肉群的张力。每天要进行10-15分钟的收缩肛门运动,用力收缩盆肌肉三秒以上放松,每日2-3次。然后可以用子宫托,来支持子宫和阴道壁使其维持在阴道里。可以口服中药和针灸治疗,一般可以口服药丸。如果脱垂超出处女膜的,并且有症状可以考虑手术治疗。
Ⅰ度子宫脱垂,子宫下移,子宫颈尚在阴道口内。Ⅱ度子宫脱垂,宫颈已露出阴道口,而子宫体只部分脱出。Ⅲ度子宫脱垂,子宫体完全脱出阴道口外。子宫脱垂山区较平原多,体力劳动者比脑力劳动者多见,多产妇发病率高。
子宫脱垂的原因有三个方面:分娩损伤,比如出现滞产、急产、胎儿巨大、手术产等,均可造成子宫颈旁组织、骨盆筋膜、骨盆底肌肉以及筋膜的过度伸张与裂伤。特别是当子宫口尚未开全,而过早的使用腹压或施行其他的手术,使支持盆腔、支持宫腔结构遭到更严重的破坏,发生子宫脱垂。