脓肿切开引流对位置已达盆底的脓肿,常采用后穹窿切开引流方法予以治疗。可先自阴道后穹窿穿刺,如能顺利吸出大量脓液则自该穿刺部位作切开排脓后插入引流管如脓液已明显减少可在3天后取出引流管。脓液大量引流后,病人的症状可以迅速缓解。在应用引流法的同时应加用抗生素。
盆腔脓肿形成的病原体多为需氧菌、厌氧菌、淋球菌、衣原体、支原体等,而以厌氧菌为主,在脓液培养中最常发现的是类杆菌属的脆弱类杆菌、大肠埃希杆菌,近年来发现放线菌属(尤其是依氏放线菌属)是导致盆腔脓肿的常见病原体。
缓解盆腔脓肿的方法:卫生注意、女性尤其需要注意在女性的经期以及孕期分娩时期时对于卫生一定要做好,以防产生的生殖器官感染。勿滥用药物、滥用抗生素和消炎药会使得女性身体中存在以及积累了大量的激素使得病变的产生造成盆腔积液的产生。房事的洁净、很多女性因为房事的不洁导致了生殖器官的炎症产生,而且最常见。阴道冲洗、阴道冲洗过度会使得阴道中的有益菌被大量的伤害使得女性阴道性不孕的产生。
脓液在腹腔内积聚,由肠袢、内脏、肠壁、网膜或肠系膜等粘连包围,与游离腹腔隔离,形成腹腔脓肿。腹腔脓肿可分为膈下脓肿、盆腔脓肿,肠间隙脓肿。一般均继发于急性腹膜炎或腹腔内手术,原发性感染少见。盆腔处于腹腔最低位,腹内炎性渗出物或腹膜炎的脓液易积聚于此而形成脓肿。盆腔腹膜面积小,吸收毒素能力较低,全身中毒症状亦较轻。
轻微盆腔脓肿出现急性病情发作时会发高烧,突然性腹部疼痛、食欲不振、疲乏无力、心率增快、阴道分泌物明显增多,为脓性分泌物,有的伴有明显异味。随着病程的进展,出现有直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱的刺激症状。