盆腔脓肿的诊断方法是什么

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我最近感觉盆腔有些不舒服,有些担心,所以想问一下盆腔脓肿的诊断发法是什么?
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李育竹 副主任医师 山东大学齐鲁医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科常见病的诊治。
急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后,出现体温升高、典型的直肠或膀胱刺激症状,如里急后重、排便频而量少、有粘液便、尿频、排尿困难等。直肠指检可发现肛管括约肌松弛,在直肠前壁可触及向直肠腔内膨起、有触痛。在已婚女病人可进行阴道检查,以协助诊断。如是盆腔炎性包块或肿块,还可经后穹隆穿刺抽脓,有助于诊断和治疗。
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立位腹部平片检查:盆腔脓肿除一般腹腔脓肿所表现的脓腔内液平面和反射性肠淤胀、肠粘连以及盆壁脂肪线模糊或消失外,其特点是侧位观察骶骨前直肠不充气,或周围有受压征象。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

盆腔脓肿较小或尚未形成时,可以采用非手术治疗。应用抗生素,辅以热水坐浴、温热水灌肠及物理透热等疗法。脓肿较大者需手术治疗。在波动明显处穿刺作切口引流。急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后,出现体温升高、典型的直肠或膀胱刺激症状,如里急后重、排便频而量少、有粘液便、尿频、排尿困难等,应想到可能有本病。腹部检查多无阳性发现。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

盆腔脓肿是厌氧菌感染引起的,需要抗炎治疗,必要的时候需要手术治疗。常见病因为下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染、性卫生不良以及邻近器官炎症蔓延。形成的病原体多为需氧菌、厌氧菌、淋球菌、衣原体、支原体等。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

盆腔脓肿的常见症状为高热,下腹部疼痛和压痛,阴道分泌物增多,子宫异常出血和宫颈举痛。其他可能症状有直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状,并有全身中毒症状。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

盆腔脓肿可能会引起盆腔内各个组织、器官病变不适,严重时病变可蔓延至腹腔甚至全身,并引发高热、心率加快、下腹部疼痛等症状,有时可在子宫一侧或子宫直肠隔上端扪及明显包块,有部分患者发病迟缓,脓肿形成过程较慢,症状不明显,甚至有可无发热表现。
医生首先会进行体格检查,初步了解病变情况,之后可能建议行血液检查、脓液培养及药敏试验、超声、CT和诊断性穿刺等检查。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

盆腔脓肿治疗以切开引流或将脓肿切除为主。选用有效抗生素,手术治疗主要用于抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术,注意性生活卫生,减少性传播疾病。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。