闭经是怎么回事

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今年我已经四个月没例假了。前一个时期一直很正常。偶尔会有提前或延迟的情况,但只有几天。白带增加了一点,但还不痛不痒,但很久没来月经了,说我闭经了。觉得自己年龄不是很老,怎么突然闭经了?
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李育竹 副主任医师 山东大学齐鲁医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科常见病的诊治。
闭经是指有规律的月经来潮,但由于某些病理原因而停经超过6个月的妇女。常见原因包括子宫内膜损伤或粘连(常见于子宫内膜多次刮除和过度刮除损伤,导致子宫内粘连)和结核性子宫内膜炎、卵巢早衰和多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤和环境变化。应该考虑到更年期。白带增多并不排除妇科炎症的感染。检查白带常规和妇科b超检查,注意局部卫生,多喝水,必要时服药调理。
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闭经是一个可由多种原因造成的临床症状,传统上将闭经分成原发性和继发性,18岁作为诊断的界限,但因为闭经的病因和病理生理机制十分复杂,加上环境和时间的变迁以及医学的发展,人们对闭经的认识、诊断标准和治疗方案都有了较大的改变和进步。哺乳期闭经:母乳喂养的妇女在任何时候断奶,则常在断奶后2个月恢复月经。

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青春期女性闭经考虑与激素水平不稳定相关。
青春期的女性可能会因为激素水平不稳定而导致停经。如果停经三个月及以上,可能提示患有疾病,可以诊断为闭经。原发性闭经是指13岁以上、第二性征尚未发育、或者15岁以上、第二性征发育良好、经期尚未来潮的女性,大部分是由于遗传因素或先天发育不良所致,30%的病人有生殖系统的畸形。

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闭经的原因很多,如垂体闭经、子宫闭经、卵巢闭经等。毕竟,长期以来劳累还有生育导致生殖和内分泌系统受到了极大的损害。首先需要到正规医院的妇科进行系统检查,以确定闭经的原因,并根据病因来确定合适的治疗方案。

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无排卵型闭经是指子宫内膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改变,当子宫内膜剥离脱落时即有月经来潮,因此,在先天性无子宫或子宫发育不良,子宫内膜损坏或子宫切除的病例,即使卵巢功能健全,性激素分泌正常,也无月经来潮,这种闭经的原因在子宫,故又称子宫性闭经。

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其原因可因先天卵巢发育不全而无卵子,或因后天多种原因卵子耗竭而闭经。卵巢性闭经的原因是多种多样的,有时是完全没有卵子,有时仍有少许卵子,个别是有卵子而对促性腺激素不反应。因此不能都理解为无卵子,即使是生理性绝经后亦并非一个卵子都没有,偶有个别卵子发育而来月经。

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闭经分为生理性闭经和病理性闭经,生理性闭经,卵巢功能衰退而引起的闭经,病理性闭经没有年龄界限,任何生育的年龄都可以出现,青春期指的是12岁到18岁,会有女性第二性征开始发育,逐渐到成熟。

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