药流必须清宫吗

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朋友之前和男朋友怀孕了,她男朋友说现在还不想要孩子,让她去把孩子打掉,上一个星期做了药物流产,这个星期让我陪她去做清宫,我也不同药流之后一定要清宫吗?
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李育竹 副主任医师 山东大学齐鲁医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科常见病的诊治。
如果是口服药物流产后,复查后没有必要清理子宫。对于49天内的药物流产,大多数人故意不需要再次清理子宫。如果药物流产半个月后阴道大量出血,彩色多普勒超声复查显示子宫内残留蜕膜组织,需要刮除。
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药物流产适宜怀孕49天以内的宫内早孕,要在大夫的指导下进行口服流产药物,口服药流也是有一定风险的,会导致流产不全,药物流产失败,需要再次清宫。药物流产的成功率在95%以上。应该药流后到当地正规医疗机构做彩超检查,了解子宫内的状况,如果没有宫内残留是不需要清宫的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果药物流动是干净的,就没有必要定期刮宫。药物的流动通常需要很长时间才能出血,并且会持续到下一次月经干净。然而,b超检查是必需的。经过两周的药物流动后,如果子宫腔内有任何残留物并且出血量很大,则需要进行刮宫。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

首先要确定宫腔内有没有孕囊,可以在怀孕49天内进行药物流产。然而,由于药物流产有时可能会流不干净,因此还需要进行超声波诊断。如果子宫腔内有残留物,可以用口服或注射一些药物辅助治疗,这样可以促进子宫收缩。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

药流后必须马上清宫是因为残留在子宫内的残留物会影响子宫的收缩和复旧,导致长期出血,很容易导致子宫内膜炎或内膜粘连,输卵管粘连,盆腔炎等,严重时有可能导致不孕。药物流产后需要复查,如果没有残留,就不需要清宫。如果有残留,需要及早清宫。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

药流清宫后一般一到两个星期复查,具体分析如下:
药物人流后一星期至两个星期到医院做一次妇科彩超检查。女性在人流后一星期会出现少量的阴道流血,这是由于药物堕胎会对子宫内膜造成损伤。如果不及时到医院做妇产科的B超,发现子宫中的淤血不是很好清除的。一般在人流7-14日后就会停止流血,此时需要做妇科检查,检查子宫中有没有残留物质。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

通常情况下,患者产后恶露不尽的病因有很多,需要根据病因进行治疗。如果是宫腔残留引起的恶露,可以进行清宫。
例如,子宫腹肌不良引起的恶露不能排出,可以通过缩宫素、益母草等药物来促进子宫的收缩。
剖宫产后,疤痕愈合不良所致的恶露不能完全排出,可以通过宫腔镜进行修复,一般不需要进行清宫,以免对孕妇身体造成较大的负担。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。