宫外形成的包块体积不超过三厘米,发现比较及时的情况下,可以通过使用药物方法保守治疗。保守治疗的目的可以避免切除输卵管。治疗原理是,通过使用药物促进胚胎停止发育,然后包块会逐渐吸收,同时配合活血化瘀药物治疗,所以治疗期间仍会有少许的出血。建议按医嘱治疗,定期检查。
B超有盆腔积液多数需要比较长时间才可能会吸收,也可能存在机化和输卵管粘连,盆腔积液不多的。目前如果存在月经恢复,那之后可以适当运动,不过不适合距离运动,还是要多休息。
宫外孕治疗包括手术治疗和保守治疗,如果是保守治疗,用化疗药物抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织、坏死、脱落、吸收。所以说如果宫外孕保守成功,附件区的包块可以服用中药“宫外孕汤”,促进胚胎组织的吸收。如果手术治疗,直接将包块清除就可以了。
宫外孕保守治疗形成的包块是已经钙化的妊娠囊,如果想彻底去除,只能采取手术治疗。可以先做一下输卵管造影术,看看输卵管是否有粘连及堵塞。如果输卵管粘连或者堵塞不严重,不需要采取手术治疗,正常备孕就可以了。
宫外孕保守治疗后包块不吸收应当复查hcg,如果hcg正常了,可以用活血化瘀的中药治疗,如果hcg没有恢复正常,说明有可能是陈旧性宫外孕的,还要去医院进行系统医治,平时要注意休息。
宫外孕保守治疗后,HCG降至正常,包块是可以被吸收的。宫外孕保守治疗最关键的时间是保守处理后的3个月用药,检查血HCG正常后还是要定期复查,在月经恢复正常后作做B超检查看包块的情况,也要择期做输卵管通液术。