宫颈糜烂称为是子宫颈柱状上皮外翻。女性怀孕期间体内雌性荷尔蒙偏高,雌孕荷尔蒙的影响会导致子宫颈鳞柱交界外向宫颈表层,导致子宫颈部出现很大的充血现象,怀孕期间血液供应充足,在孕前做了检查,发现子宫颈一切正常,无需进行治疗。
如果是单纯性糜烂,就算是怀孕之前没有做过任何的检测,也没有任何的征兆,也可以忽略不计。如果经常发生子宫颈流血,需要进行子宫颈细胞学的检测,确定是否有病变。子宫颈有不典型增生,可以在产后进行治疗。
一般情况下,医学上是没有宫颈糜烂的说法的,是指宫颈柱状上皮异位。通常要进行宫颈TCT、HPV检查,排除宫颈癌。如果宫颈TCT、HPV检查结果不正常,要进行阴道镜检查,必要的话还要进行宫颈活检、锥切等检查,如果不是宫颈疾病,那就可能是宫颈慢性炎,没有任何临床表现,如果出现了白带增加,性生活中出现了阴道流血等问题,可以口服保妇康栓等,必要的话可以选择物理疗法。
孕期出现宫颈糜烂是一个正常的生理性现象。注意个人清洁卫生,穿棉质宽松透气内衣,保持干燥。增加饮食的摄入,生活健康有规律不熬夜。如果宫颈糜烂比较严重的话,可以做一个宫颈筛查,如果宫颈筛查是正常的,可以每一年定期复查一次还要注意每天用温开水清洗外阴。
通常情况下,宫颈糜烂塞药第二天同房了可以继续观察,或者使用药物来治疗。具体分析如下:
如果患者是病理性的宫颈糜烂,并且在塞药第二天同房了,考虑可以先根据自己的病情情况,来选择下一步的治疗方案。如果在同房之后不伴有明显的接触性的出血,或者是腹部疼痛的症状,建议可以不用特殊处理,继续使用目前的药物治疗即可。但是如果患者在同房之后,出现了持续性的出血,考虑可以使用一些止血的药物,如葆宫止血颗粒来帮助缓解症状。
药物治疗主要适于未孕的轻到中度的宫颈糜烂病人,但药物治疗一般疗程较长,花费也较多,物理治疗可选择激光,冷冻,微波等治疗,主要选择激光治疗,一般一至二次治疗后会有好转。如果第二次微波手术宫颈糜烂就要到三甲以上医院进行诊治在针对性的治疗。
宫颈糜烂是正常的生理现象,会随着体内雌激素水平的变化而变化,一般不需要治疗。但既往一些不正规的医疗机构初于某些目的对其进行激光、冷冻等治疗,其实是属于过度医疗行为。当宫颈柱状上皮异位合并慢性宫颈炎等疾病时,则需积极治疗。如沙眼衣原体感染引起子宫颈炎等,常用四环素、大环内酯类药物(即阿奇霉素,红霉素,克拉霉素)等治疗。