如果腹痛不来，可以考虑是因为月经的先兆，也可以考虑是妊娠或者是妇科方面的问题，比如盆腔炎，子宫内膜异位症等。建议到正规的妇产科医生进行HCG检测，确定是否有妊娠，然后进行B超检查，确定确诊后进行针对性的处理，要多休息，避免疲劳，避免腹部发热，避免感冒，多喝热水，多进食新鲜的水果，多吃一些清淡的食物，避免食用辛辣刺激的食品。
每个女性在月经前都会出现不同的症状，有些人在月经前盆腔充血，女性对这种充血状态比较敏感，所以会出现肚子痛、胀痛、坠痛等症状。由于盆腔本身存在慢性炎症，慢性炎症可能会导致盆腔组织充血、水肿，月经之前这种充血、水肿的症状可能会加重，出现肚子痛的情况，而且月经期间这种疼痛还会加重。所以在月经前出现肚子痛要及时做检查，排除盆腔炎症，如果出现盆腔炎症，建议及时治疗。
没来月经肚子疼考虑是子宫肌瘤、盆腔炎、子宫内膜异位等原因引起的。
子宫肌瘤导致的腹痛常以下腹痛为主，且伴有非经期的阴道异常出血，通过妇科彩超检查可看到子宫肌瘤的情况；而子宫内膜异位引起的疼痛为持续加重疼痛，且有月经的改变，通过妇科彩超可鉴别；盆腔炎引起的腹痛以坠胀感疼痛为主，常伴有异常白带，通过子宫附件B超可见病理性宫腔积液。
肚子疼没来月经，如果患者有性生活，那么首先要考虑怀孕，宫外孕的可能性最大的，需要患者尽快去医院查血hcg，做妇科彩超检查，如果血hcg值升高了，彩超检查提示有盆腔积液和子宫腔外病灶，就要及时住院。另外，经前期综合征可能会导致月经来潮前，出现小腹隐痛、乳腺胀痛等症状，如果患者本身存在痛经，也可以出现这种情况。
考虑是痛经，发病的原因与生气有关。在月经期间生气会导致患者出现气滞血瘀，宫腔内的淤血不能够顺利排出，所以会引起腹痛的症状。患者的月经量也会变少或者出现月经停止。月经期间生气会导致内分泌出现紊乱，引起体内前列腺素分泌水平增高，就会导致子宫出现收缩，从而引起腹痛症状。建议女性在月经期间一定要保持情绪稳定。
小肚子疼，如果没有月经，可能是子宫内膜前列腺素含量升高引起的，临床上又称为痛经，痛经分为原发性和继发性两种。继发性痛经是由于盆腔内有器质性病变引起的，一般一个月后症状就会消失，也有可能是着凉引起的疼痛或者是妇科炎症。做好外阴的清洁工作，女性平时可以穿宽松、舒适的棉质内衣裤，早睡早起，调理身体的同时，还能提高女性的免疫力。
