根据其典型的临床特征及精索血管的超声波检查,可以判断精索静脉的位置。
一般的精索血管曲张患者在直立时会有蠕动、膨胀、弯曲的血管,躺下后会消失。精索静脉的超音波成像在2~3mm,如果出现了精索静脉曲张,患者的上端会出现许多弯曲的、没有回声的条索形导管,以及许多不规则的、不规则的、或椭圆的非回声暗带,这些区域的内径大于3mm,有的甚至达到5~8mm,如果是在直立状态下,腹部压力增大,管腔变窄,就可以诊断为精索静脉曲张症。
如果患有精索静脉曲张后手术后依然反流,证明还存在精索静脉曲张。症状一般表现在闭住呼吸、用力屏气增加腹压时,会发现阴囊表皮出现蚯蚓状的静脉丛,同样的如果在平卧躺下的时候,不易发现。去当地正规的大医院咨询后进行检查治疗。保持良好的心情,不要经常动怒,以免伤肝,而且要注意调整自己的饮食不要太辛辣了,不要做过重的体力劳动活,防止剧烈运动,节制房事,经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。
精索静脉曲张未能及时治疗精索静脉曲张会给生活和工作带来不便,并影响生育能力。一对生活和工作不便:精索静脉曲张会导致阴囊疼痛,给工作和生活带来不便。二对生育能力的影响:精索静脉曲张导致男性不育的机制与精子质量异常、睾丸体积缩小、睾丸灌注减少和睾丸功能障碍有关。精索静脉曲张也可能损害附睾功能,导致疼痛和不适等症状。这种疾病是男性继发性不孕的常见原因之一。这种症状会在站立和剧烈的活动后加重,休息后减轻。同时会导致阴囊潮湿出汗。这些都是精索静脉曲张的危害。
精索静脉曲张通常与先天性和解剖因素有关,很难预防,比如精索静脉曲张,左侧比较常见,因为它是以直角的形式注入左肾静脉,导致回流压力较大,容易发生精索静脉曲张,而左侧精索静脉则会压迫乙状结肠,增加精索静脉回流的张力,增高精索静脉曲张的发生率。左侧精索静脉瓣若是发育不良,出现血液逆流,会加重左侧精索静脉曲张,从预防方面来说,还是比较困难的。
精索静脉曲张通常发生在左边,主要发生在青年男子身上,当发生激烈的运动和重体力运动后会出现更严重的情况。
(1)轻微:能用阴囊超声确诊;
(2)中等:病人在站着的时候,用手指碰一下,可以看到血管像是蠕动的蠕动,但却没有血管。
(3)严重:通常情况下,用手指触摸,可以感受到一条索状的弯曲,也可以看到曲张、蠕动、条索状的物体。所以对于中重度精索静脉曲张,可以用双手去摸。
精索静脉曲需要挂泌尿外科,睾丸静脉血管回流通道,属于泌尿生殖器官,而精索静脉曲张在临床上比较常见。多发生于左侧,时间长会累及右侧,导致双侧精索静脉。其可以无明显症状,也可引起局部腹股沟区及阴囊坠涨不适,还可以影响精子质量与功能,导致不育。所以如果出现症状或精液质量较差,婚后不育,及时来医院就诊。