肾动脉狭窄是肾脏动脉血管变厚变粗引起管腔狭窄而导致肾脏缺血，可引起缺血性肾脏病和高血压，甚至可导致肾功能衰竭，可导致肾动脉狭窄的最常见原因为动脉粥样硬化，动脉平滑肌发育不良和大动脉炎次之。
多数病人为动脉粥样硬化所致，动脉粥样硬化与全身的其它血管的动脉粥样硬化道理是一样的，以老人为主。随着年龄增长，血压也逐渐升高，而高血压引起了心脑血管疾病，所以在临床上对老年的心血管疾病要格外重视。老年人糖尿病、高血脂由来已久，痛风和其他问题都可能伤害血管，刺激血管内壁增生，可引起管窍变窄，引起肾动脉狭窄的常见病因之一，动脉平滑肌发育不全，和可发生在青壮年的大动脉炎相对发病率较低。
肾动脉狭窄常见的原因包括动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良和大动脉炎等。
最常见的原因是动脉粥样硬化，大约80%的肾脏动脉狭窄，以老年人居多。而纤维肌性发育不良和大动脉炎是常见的，以妇女居多。动脉粥样硬化一般是双侧肾动脉狭窄，前者严重，后者可能是双侧，后者多在肾动脉开口处，或在肾动脉近端的三分之一处。纤维肌发育不良的主要发生在肾动脉的分支或分支。有时还会侵犯到肠、颈动脉、肠系膜动脉等。肾炎常累及左右肾动脉，多见于肾动脉，但在开口处较严重，常累及多个血管。
肾动脉狭窄是指肾动脉血管床的阻塞性蹭其狭窄可影响肾动脉一侧、双侧或其肾内分支造成肾组织缺血进而激活肾素-血管紧张素-醛因酮系统产生高血压比较常见的病因有大动脉炎、动脉粥样硬化、纤维肌性增生。
一般情况下，患者可以通过肾脏血管彩超、磁共振肾动脉造影以及肾动脉CTA进行检查。具体分析如下：
1、肾脏血管彩超：肾脏血管彩超对于动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄，敏感性和特异性能达到80%到95%，但是彩超容易受肠腔胀气和病人肥胖等因素的影响。
2、磁共振肾动脉造影：磁共振肾动脉造影没有造影剂肾损害，所以肾功能不全的病人可以考虑。
3、肾动脉CTA：肾动脉CTA包含螺旋CT、肾动脉造影，肾动脉CTA对于判断肾动脉狭窄程度的敏感性、特异性，准确性能达到100%，98.6%和96.9%。
肾动脉狭窄影响怀孕。
肾动脉狭窄者不宜妊娠，肾动脉狭窄者多合并肾性高血压，肾功能不全，影响胎儿发育不宜妊娠。妊娠期间应注意血压变化及预防并发症发生。建议及时到正规的医院，在医生的检查清楚之后，再进行对症的处理，饮食以清淡、进低蛋白饮食为宜，可食用牛奶、鸡蛋、精肉、鱼类等，豆制品和其含有优质蛋白食品，但是病人不能吃得太多。
肾动脉狭窄的诊断通常要通过影像学检查来确定肾动脉狭窄的位置和范围，通常通过泌尿系统和双侧肾脏动脉、静脉彩超进行初步的筛查。肾动脉狭窄是指一侧或双侧肾动脉主干或主要分支狭窄≥50％，引起高血压和（或）肾功能不全的一种临床病症，如未经适当治疗，病情往往会加重。如果B超提示肾动脉狭窄，肾动脉局部血流加快，并伴有肾动脉萎缩，应考虑肾动脉狭窄，需要进一步的检查，需要进行肾动脉造影、增强CT、MRI等检查。
