一般鞘膜积液的发病机制是精囊鞘膜积液由于鞘突不闭合，因此液体通过鞘突管进入精囊腔而导致的。精索鞘膜内有水，但不封闭，精索不闭合，与腹壁相连。精索鞘膜积液是由于腹股管肿大导致的。睾丸精索鞘膜积液是由于睾丸在下降时，在精索附近存在着大量的积液，而这种情况主要是由于睾丸在下降时，鞘突没有完全封闭，建议患者及时就医。
鞘膜积液可能会有局部疼痛、恶心、呕吐等症状。
鞘膜积液通常会导致患者出现局部的疼痛，并且可能会牵拉腹部肾区或下腹部，可能会有恶心、呕吐的情况。另外，由于身体的不适症状，患者还可能会有情绪波动、烦躁、失眠、神经衰弱的症状。如果患者是原发性鞘膜积液，它的体积是比较小的，囊的压力不高，如果没有继发感染，一般没有不适症状，当囊的压力增高的时候可能会出现下坠的感觉，建议患者及时就医治疗。
鞘膜积液多由腱鞘发炎性渗出所致、水肿引起鞘膜积液，继而局部胀痛。
在临床上通常以急性发病为主，一般为一侧肢体或全身发生，也有部分患者表现出持续性的疼痛症状。用手压的时候会引起疼痛或刺痛感，关节活动可有明显的限制。在临床上比较容易发生这种现象，并且随着病程延长病情也越来越严重。造成上述情况，以过度疲劳或精细活动过多最为多见，造成肌腱的重复摩擦，继而发生无菌性炎症反应，引起积液。
小儿鞘膜积液是小儿泌尿外科常见病。
新生儿鞘状突尚未闭合，随年龄增长可逐渐闭合,而出生后6个月以后闭合的可能性越来越小。长期的慢性鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响，严重的可能引起睾丸萎缩，如果积液严重，影响双侧睾丸，很可能影响孩子将来的生育能力。治疗上没有特效的西药用于治疗此疾患，对于鞘膜积液多采用手术治疗。
鞘膜积液是由鞘膜腔内的液体产生超过其自身的吸收能力所致，分为原发性和继发性，前者没有明确的病因，后者则是由原发病所致。
基础原因主要有鞘膜慢性炎症，经病理学检查，一般以鞘膜慢性炎症为主，与外伤、炎症相关。如果是由于其他的原发性疾病，比如睾丸炎、附睾炎、精索炎、疝气手术、阴囊手术等，都会引起鞘膜积液，建议患者积极治疗。
手术后，应严格控制饮食。平时应该多吃清淡的食物，多喝水，多小便。同时，应该注意看是否有疼痛等。不要有压力，不要剧烈运动，并且吃更易消化的液体食物等。否则，很可能导致伤口肿胀或感染。应该观察几天。
