小便时小腹痛是泌尿系统的感染引起的，尿路感染主要有膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛血尿、恶心、呕吐，膀胱区或会阴部不适，患侧或双侧腰痛，患侧脊肋角有明显的压痛或叩击痛等症状。
怀孕后出现小便疼痛和小腹疼痛，可能是由于泌尿系感染或泌尿系结石等原因。
第一、泌尿系感染。主要是因为怀孕的时候容易出现激素水平紊乱，应及时前往正规医院检查彩超、尿常规等，根据医生建议选择合适的抗生素进行治疗。
第二、泌尿系结石。若孕妇腰腹部剧烈疼痛并伴随尿频、尿痛，考虑泌尿系结石，需要结合彩超等检查，根据结石的位置、大小明确诊断，在医生指导下选择药物或手术及时治疗。
孕晚期小便后小腹痛要是由于增大的子宫对周围的脏器进行挤压，形成血液循环的不畅造成缺血性疼痛，尤其对膀胱挤压，在排便以后就会出现疼痛现象。耻骨联合上挤压以后会造成小腹出现疼痛，尤其在排便以后这种疼痛稍微能够加剧。
女性腰疼小腹痛的原因如下：
如果女性出现腰部疼、小肚子疼的症状，需要考虑附件炎、盆腔炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜炎等妇科病症。腰痛还需要考虑腰间盘突出、腰肌劳损等疾病原因。如果出现小肚子疼、腰部疼等症状，可以去医院做B超和妇科检查，明确是什么原因引起的，然后进行针对性的处理。在这段时间内，严禁发生性关系。如果出现腰痛症状明显，可以到医院进行腰椎ct检查。
排卵期性生活小腹痛可能是腹腔受刺激、炎症反应等因素导致的。
1.腹腔受刺激：在排卵期进行性生活时发生小腹疼，这是由于卵泡在排卵过程中破裂，卵泡液进入腹腔，对腹腔产生了刺激，所以会有疼痛的感觉。而且性生活的时候用力太大，会对子宫造成刺激，也有可能引起这种情况。
2.炎症反应：患有宫颈炎、盆腔炎、附件炎等妇科炎症的女性，在性生活中如果出现了卵巢黄体破裂等，都有可能导致小腹痛。
孕妇在怀孕晚期出现小腹痛症状的情况如下：
孕妇在怀孕晚期出现小腹部疼痛症状，可能是因为怀孕后期子宫增大较明显，子宫的敏感性增加易出现假宫缩。宫缩的感觉是腹部偶尔发紧发硬。如果出现这种情况，最好及时去医院进行检查，查明原因，在医生的指导下进行帮助或者放松心态，去医院住院治疗，放松心态，做好分娩的心理准备。