输尿管球囊扩张主要应用高压球囊,高压球囊主要用于治疗腔内狭窄,且狭窄段不超过2厘米。高压球囊长度一般为6厘米,直径约为7毫米,一般先将导丝置于肾盂,再沿导丝放置球囊,将狭窄段放置于球囊中间,需加压至大气压的30倍,将狭窄段扩张,达到治疗目的。
先天性的肾盂输尿管狭窄,通过做肾盂的整形手术,是能够完全治好的。选用微创的腹腔镜手术方式比较合适,手术时间在两个小时左右。手术以后,需要一个月到两个月的时间才能够完全的恢复。
输尿管狭窄的手术有输尿管腔内手术和输尿管手术吻合两种方法。对于膜状的狭窄,可以在输尿管镜下置入球囊并扩张。手术吻合按照狭窄的部位有不同方法。位于肾盂输尿管连接部或者输尿管上段的狭窄,可以行肾盂整形术,位于输尿管中下段的狭窄,一般做输尿管狭窄段切除加端吻合术。
问题分析:具体的费用很难能确定的,费用的多少是根据病人的具体情况而定的,而且医院等级的不同以及所在地区的消费水平也对此影响很大。
意见建议:建议你去有意向的医院泌尿外科咨询下,能得到更好的回答。
病情分析: 结石的话,左肾功能损害较重,可以通过球囊扩张改善输尿管狭窄情况,但是你是二次手术患者,所以球囊扩张的复发率较高,约40%的情况会有反复,但是可以再次扩张。扩张同时可以尝试行取石治疗,可通过经皮肾镜或者软输尿管镜取石。
意见建议:取结石,当时的手术成功率是很高的,但是会有后续复发的可能,文献有报道复发率约为40%,但我个人还没有碰到过,即使复发了,也不会比你现在更糟,也还是可以再做扩张,或是放置金属支架管。