鞘膜积液的手术方式多考虑是开放性或者是经腹腔镜的微创手术治疗。患者要到专业的泌尿外科就诊，首先检查彩超，根据鞘膜积液的量的大小，明确是否合并交通性鞘膜积液，选择不同的手术治疗方式。
常用的手术方式是鞘膜切除加翻转术，这种手术对于治疗鞘膜积液具有比较好的效果。小儿的鞘膜积液一般经常伴有鞘状突没有闭合，所以在做手术的过程中，一般是将鞘状突高位结扎。
如果是囊肿，可以通过手术来进行彻底的治疗。
对于鞘膜积液，可以采用微创的方式，即切开阴囊的表皮，将鞘膜内的液体排出，然后进行鞘膜翻转。当然，如果症状比较轻微，可以通过药物进行抗炎的治疗。这是一种良性的疾病，并没有太大的危险。
建议患者在医生指导下进行针对性的治疗，根据症状变化及时调整用药，以免影响治疗效果。
患者有大量的鞘膜积液，而且有很大的坠胀感，说明有明确的外科指征，可以做外科治疗，不过要做好术前的预处理，消除术后的禁忌症。外科治疗的方法有如下。
第一种是鞘膜翻转术，是目前最常见的术式，也是最常见的，而且操作简单，而且手术的结果也很好。
第二种，可以进行精索鞘膜囊肿的鞘膜囊肿手术。
第三，运输性鞘膜积液，在内侧环形切口处做了高切口，切开鞘状突片，进行鞘膜翻转。这是治疗鞘膜积液的方法，术后要多注意消炎和防止炎症。
鞘膜积液也是一种比较常见的男科疾病，治疗方法需要根据病人年龄和积液的情况来采取不同的方法进行治疗，婴儿时期的鞘膜积液多数可以自行吸收，如果两岁以后，积液的症状比较严重，不能自行吸收的，可以采取穿刺抽液的方法。
鞘膜积液的危害有影响睾丸发育。
阴囊的体温要低于腹部的2~3℃，但是如果腹中的液体，通过鞘突、管道进入阴囊，则会导致周围的温度上升。如果腹水经由鞘突流入阴囊，则会增加睾丸周围的温度，从而不利于儿童的睾丸生长，这种情况会影响到孩子的睾丸的发育，因此，如果确诊为交通性鞘膜积液，建议最好在两岁之前进行手术。