尿血同时伴有剧烈腹痛,考虑泌尿系结石;尿血伴有尿急、尿疼、尿频、排尿症状,考虑炎症的可能性;还有其他泌尿性疾病,像多囊肾也可以出现无痛性血尿。必须结合其它合并症确定疾病的性质。
考虑可能是肾肿瘤,多见于40岁以上的病人,为无痛全程血尿、当血块通过输尿管时,可发生疼痛。膀胱肿瘤,其特点为无痛全程间歇肉眼为主血尿,伴感染有膀胱刺激症状。肾结核,为终末血尿,伴顽固的膀胱刺激症状。泌尿系结石,具有劳动后绞痛和血尿相继出现的特点。
尿血尿频小腹疼痛应是尿路结石、尿路感染引起的,要到专业的地方检查一下,平时多休息,多喝开水,不要吃辛辣的、刺激的食物,多注意个人卫生,不要受凉,要勤换内裤,要放松心情。
初步考虑,可能是有泌尿系统疾病导致的,从症状上看,考虑泌尿系统结石的可能性比较大一些。这种症状最好尽早到医院的泌尿外科就诊,可以检查尿常规,泌尿系统彩超,泌尿系统CT,来进一步的明确具体诊断,然后根据检查结果制定下一步的治疗方案。
考虑泌尿系统感染引起的,需要进一步尿常规化验确诊。另外彩超检查排除泌尿系统结石。治疗需要服用抗生素消炎药,应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2~3种药物联合应用,疗效较好,待症状完全消失,尿液检查正常,细菌培养阴性后用药应持续7~10天方可停药。
问题分析:血尿的原因很多,但主要由泌尿系统疾病引起,如肾结核、肾炎、尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤等。
意见建议:建议最好去医院做一下尿常规检查一下,根据检查 结果采取相应的治疗,平时要多饮水,饮食要以清淡、营养为主,不要吃辛辣刺激性食物.