肾结石术后怎么取管

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我患有肾结石,伴有积水,以手术完拔除一根引流管了,还有一根,肾结石术后怎么取管?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
J管可以膀胱镜取出,如果是做的经皮肾镜手术还会留置肾造漏管。术后48小时内如果肾周引流管没有液体流出就可以拔掉了,如果有尿漏则需要继续留置引流尿液。尿道管在术后3-5天可以拔出。
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相关问答

一般情况下,肾结石术后拔除输尿管放置的双J管的疼痛是可以忍受的,不能忍受的患者可按无痛胃镜的麻醉进行处理。具体分析如下:
肾结石是泌尿科常见的疾病,肾结石术后,由于会引起输尿管局部的充血水肿,因此术后会常规留置双J管。取双J管一般在门诊进行处理,不需住院。应用膀胱镜或输尿管镜取,粘膜表面局麻进行,一般都可以耐受,若病人恐惧拔管,还可按无痛胃镜的麻醉进行处理。输尿管结石手术后取双J管因男女性别不同也略有差异,女性基本不痛,男性略痛,均可忍受。

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J管可以膀胱镜取出,如果是做的经皮肾镜手术还会留置肾造漏管。术后48小时内如果肾周引流管没有液体流出就可以拔掉了,如果有尿漏则需要继续留置引流尿液。尿道管在术后3-5天可以拔出。

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对于肾结石术后取管后服用何种消炎药,或结合具体患者情况具体分析。
患者肾结石术后取管时,检出尿路感染,炎症较严重,也许患者会有服用的必要,头孢类或喹诺酮类消炎药用于治疗。对于已经出现了发热,并且伴有血尿等情况,应该及时到医院做相关检查,确定是泌尿系统出问题了。如患者不发热,通常服用消炎药约3天,即可复查尿常规,明确患者服药后疗效。如果病人出现了严重的血尿现象的话,就要考虑是不是应该吃消炎药了,因为肾脏是人体内重要的器官之一,功能主要就是负责把尿液中的各种成分排出体外。如果患者在肾结石术后取了管,无明显尿频、尿急现象,尿痛及其他尿路刺激症状等,也许不需要服用消炎药,感染时才需服用消炎药,无感染患者无需服用消炎药。

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一般情况下,肾结石手术后双J管可以提前取,具体内容如下:
在做完肾结石术后,需要在患者体内置入双J管,防止输尿管狭窄,以疏通输尿管,同时可以帮助清除患者体内细小的碎石。而双J管在放置后,通常会在一个月左右取出,但是,如果患者有血尿、尿道感染等情况,可以提前将双J管取出,但至少要保持两个星期以上。在放置双J管的过程中,患者可以遵医嘱服用左氧氟沙星片、热淋清胶囊、三金片等药物来防止感染。

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肾结石手术后取支架管后可以活动,具体分析如下:
肾结石术后,肾中的结石已经全部清除,而支架管取出后,体内再无支架;输尿管支架在人体中会刺激膀胱粘膜和肾盂粘膜,如果运动过度,会出现尿频尿急、尿痛等症状。如果把支架管拔出来,对膀胱和肾盂的刺激就会消失,所以,在进行肾结石切除后,病人不会出现膀胱刺激、血尿等情况,一般可以自由活动。

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肾结石手术后常规会留置一根双J管在输尿管,两头分别置于肾盂和膀胱内,因两头呈卷曲状,引流管会比较固定不会滑脱,这个双J管可以起到内引流和支架的作用,一般在术后四周左右拔除,只需行膀胱镜在镜下从尿道口拔除即可,操作难度不大,不用担心。

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