附睾炎与精索静脉曲张的区别在于附睾炎会引起附睾结石脓性分泌物，附睾变硬，压痛的症状，而精索静脉曲张一般不存在这种症状，但精索静脉会引起精子活力低下，这点也有别于附睾炎，无论是附睾炎，还是精索静脉曲张，都会产生男性不孕的严重并发症，所以确诊为这两种病的时候，就应该积极治疗。
附睾炎和精索静脉曲张是有区别的，从病因上来讲，附睾炎多是由于泌尿系统感染沿着舒精管蔓延到附睾而引起的，精索静脉曲张都是由于精索静脉先天薄弱或者由于继发性病变而导致的。从临床症状来看，附睾炎可能会出现睾丸疼痛，脓性分泌物附睾结石附睾肿大变硬等症状，精索静脉曲张会出现精子活力低下，阴囊肿大的症状。
般精索静脉曲张会出现睾丸的坠胀感，会看到俞曲的静脉，附睾炎症也会出现睾丸的坠胀感，可以摸到附睾的硬结。避免长期站立饮酒久坐的情况，要到专业的泌尿外科行彩超来明确精索静脉的曲张程度和附睾炎的炎性结节情况，有针对性的治疗，精索静脉要行手术治疗，以免影响精液质量。
附睾炎加精索静脉曲张的症状是会出现阴囊部位的牵扯感和坠痛感，同时病人还会表现出附睾部位增大变硬的情况，有时还会合并鞘膜积液，还会出现站立时阴囊肿胀的症状，同时阴囊部位会出现间歇性的疼痛感或者隐痛感。
从病因学角度来看，附睾炎主要是由泌尿系统感染沿输精管扩散到附睾炎引起的。精索静脉曲张是由先天性精索静脉无力或继发性病变引起的。从临床症状来看，附睾炎可能具有睾丸疼痛、化脓性分泌物、附睾结石、附睾炎肿胀和硬化等症状，精索静脉曲张可能具有精子活力低下和阴囊肿胀等症状。根据检查要求，附睾炎可以通过阴囊超声检查，精索静脉曲张需要通过精液检查、睾丸活检、静脉尿路造影等检查。
附睾炎是炎症性疾病，需要选择抗生素抗感染治疗，而精索静脉曲张也分为轻度，中度以及重度，根据病情严重程度不同，治疗方式也是不一样的，有药物治疗，物理治疗或者手术，不一定非要手术。