包皮过长是在没有勃起的情况下包住龟头，如果要勃起以后，有的人因为包皮过长，勃起以后也不能把龟头暴露出来，包皮不能上翻的情况下，这就叫包茎，是必须做手术的。如果将包皮外翻不疼，那就不会影响婚姻生活，就不用割它，只是注意卫生就好了。
包皮过长容易导致包皮龟头炎症，并且容易引起尿道狭窄，增加阴茎癌的发病几率，所以还是要做手术治疗，常采用的手术方式，分为传统的包皮环切手术和包皮吻合器手术治疗两种方式。
包茎即包皮口狭小，包皮与阴茎头粘连，导致包皮无法顺利下翻的现象，大部分的孩子并不需要割包皮，新生儿及一岁以内的婴儿，绝大部分都有包茎，这是正常的生理性包茎，不需特殊处理。
而在3-4岁以后，大部分孩子的包皮可与阴茎头分离，如果患儿的包茎比较明显，无法自行下蜕，就需要到医院去割包皮。如果手法分离的效果不佳，则需行包皮环切术。
男生不是必须要割包皮，如果存在有包茎则包皮环切手术可以将狭窄的包皮口切开，如果存在有反复的包皮炎、龟头炎、尿路感染或者有过泌尿生殖感染的患者，需要进行包皮环切手术，不注意个人卫生或者很少清洗外生殖器、阴茎等部位的患者需要进行包皮环切手术，对于龟头过于敏感的患者也可以考虑进行包皮环切手术。
包皮环切术后，一般术后可根据情况控制感染就可以了，并不一定都要进行仪器治疗的。可以用也可以不用，用上效果好。一般来说主要是口服抗炎药物，预防感染换药治疗就可以。