肾结石是做微创手术好还是做腹腔镜取石好

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我前段时间体检,被查出患有肾结石,医生说可以做手术,肾结石是做微创手术好还是做腹腔镜取石好?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
肾结石如果过大,在体内不会活动,反而不会有明显的疼痛感,如果结石较小能活动卡在狭窄部位的时候就会引起明显的疼痛。可以到泌尿外科就诊,如果是小结石,可以吃点排石颗粒,肾石通颗粒等药物保守治疗,但如果结石超过一公分或者是两厘米,就要考虑手术。
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肾结石如果过大,在体内不会活动,反而不会有明显的疼痛感,如果结石较小能活动卡在狭窄部位的时候就会引起明显的疼痛。可以到泌尿外科就诊,如果是小结石,可以吃点排石颗粒,肾石通颗粒等药物保守治疗,但如果结石超过一公分或者是两厘米,就要考虑手术。

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一般情况下,肾结石微创手术是全麻还是半麻,通常取决于具体的手术方式。具体情况分析如下:
肾结石微创手术通常包括输尿管软镜碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜下肾盂切开取石术等。不同的手术方式,麻醉效果也不同。输尿管软镜碎石术和腹腔镜手术都是全麻操作。经皮肾镜碎石术,根据结石的复杂程度和患者的耐受性,可以选择全身麻醉、椎管内麻醉、局部麻醉。除了手术需要外,患者的意愿和疼痛耐受程度也是选择麻醉方式的一个重要因素。

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肾结石微创手术的软管多久能取,需要视情况而定,具体分析如下:
1、经皮肾镜检查后,需要在术后5-7天内放置一根造瘘管。该造瘘管在体表可见,术后无出血,检查无残石,5-7天内可拔除。
2、其它的手术方法都是在体内放置一根导管,在体内留置1-3个月,需要按照医生的要求进行拔管。建议每一个月到医院做一次检查,在1-3个月内自行拔出。

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各家诊疗单位的收费标准是不一样的,预计费用在6000元到8000元,需到专业的泌尿外科和结石的科室检查彩超和排泄性尿路造影,根据结石的位置和大小来选择体外碎石,或者是经皮肾镜微创手术治疗的方式。

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肾结石微创手术对于发烧、肾部疾病、中风、高血压等患者不建议进行手术。
发烧的病人,现在是不能开刀的,血小板少的病人,也是不行的,如果是急性肾积脓的病人,可以选择肾穿刺,但也不能进行紧急的外科治疗,因为这很可能会引起脓毒症,高血压、心脏病、糖尿病等控制不好的病人,以及患上了中风和心肌梗塞的病人,半年之内,都是外科禁忌。因此,对于肾结石的病人,患者的意见是,如果是有什么问题,可以尽早的治疗,如果出现了其它的问题,那么,患者就可以为病人提供更好的治疗环境。

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一般肾结石微创手术吃什么需根据实际情况来判断。
如果患有肾结石,那么在做完微创术后要多加小心。比如说,在做微创外科的那一天,麻醉还没有完全消失之前,是不能进食的。术后的一天可以先少量的进食流质的东西,这样患者的情况会慢慢好转,术后第二天、第三天,患者的胃肠道功能会慢慢的好转,可以慢慢的多吃些清淡的东西,比如面条,新鲜的水果,还有可以多喝的鱼汤,对于肾结石的微创治疗后的康复也有一定的好处。建议患者多饮水、多小便,有助于肾脏疾病的防治。

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