胃癌中晚期肿瘤需要化疗，如果身体可以耐受化疗，胃癌中晚期进行全身的化疗，通过化疗有的可以控制肿瘤，延长生命。尤其是中期，通过化疗肿瘤缩小后，还可以再进行手术切除，甚至可以达到治好。
一般的Ⅰ期的胃癌可以不用做化疗。但到了中期或者晚期的时候，就可以进行手术，然后术后以后的化疗。胃癌晚期做化疗可以延长生命，临床上单纯化疗有很大的副作用，常会引起呕吐、脱发、厌食、白细胞降低、免疫力下降等症状。
胃癌病人化疗期间身体会比较虚弱，容易导致出现有白细胞低下等情况，所以饮食上多吃高蛋白的食物，也有利于提高白细胞的情况，同时也要注意吃一些软的容易消化的食物，否则容易导致胃疼加重。
多吃水果和蔬菜，如葡萄柚、小米、杨桃、无花果、生姜、莲藕、梨、冬菜、芒果和莲子。有效控制疾病，缓解疼痛。胃癌手术后，仅靠吃水果来补充营养是远远不够的。要多吃抗癌食品，如芝麻、菠菜、芦笋和其他含有硒和抗癌微量元素的蔬菜。您还可以服用一些硒补充剂，在诱导癌细胞凋亡和分化、缩小肿瘤大小、提高手术成功率方面更直接有效。
胃癌手术后一期的胃癌患者，手术后是不需要进行辅助化疗的。对于二期和三期的患者，在根治性的手术之后，是需要进行规范的辅助化疗。化疗方面还包括一些特殊类型的化疗，比如腹腔热灌注化疗。化疗周期是每三周一次，一共要进行八个周期。
肿瘤切除后还是需要化疗的，因为在肿瘤手术中只是切除肉眼能看到的肿瘤肿块，但术后体内仍有残存的肿瘤细胞，肿瘤细胞肉眼是看不到的，所以在术后，需要通过辅助化疗，来杀灭体内残存的肿瘤细胞，而通过手术，可以有效降低肿瘤在体内的肿瘤负荷，从而降低耐药的发生率，提高化疗的敏感性。