前列腺特异抗原的意义

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我尿频,尿急,尿血,去医院就诊,让我做前列腺特异抗原,前列腺特异抗原的意义是什么?
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李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
前列腺特异抗原就是血psa测定,是检测前列腺增生与前列腺癌的筛查指标。前列腺特异抗原的正常值范围是小于4纳克每毫升。它对早期没症状的前列腺癌患者诊断非常有意义,如果超过50岁,这个值超过4,一般考虑有前列腺癌的可能,可以在彩超下穿刺前列腺,取活检病理确诊。
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前列腺特异抗原就是血psa测定,是检测前列腺增生与前列腺癌的筛查指标。前列腺特异抗原的正常值范围是小于4纳克每毫升。它对早期没症状的前列腺癌患者诊断非常有意义,如果超过50岁,这个值超过4,一般考虑有前列腺癌的可能,可以在彩超下穿刺前列腺,取活检病理确诊。

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前列腺特异性抗原是指在人体前列腺部位导管分泌产生的,常见状态为游离态和结合态。由于前列腺特异性抗原升高,是泌尿系统异常、前列腺严症、前列腺息肉等病症出现的前兆。一般数值大于10ng/ml证明患者身体异常,如果数值增高过快,不排除前列腺癌的可能。建议患者及时就医,在医生的指导建议下进行超声引导,具体可以通过前列腺穿刺活检来确诊。如果患者在复查过程中出现再次升高,有可能导致肿瘤转移,还需要及时通过CT联合复查来调整治疗方案进一步治疗。

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前列腺特异抗原偏高,需要看高多少,一般正常人是0-4,4-10处于灰区,需要做前列腺穿刺活检除外前列腺癌。大于10,高度怀疑前列腺癌。那么这个数值和很多因素有关。比如在进行前列腺按摩之后,或者临床导尿之后,以及那个前列腺出血都会升高,前列腺炎也会升高。

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TPSA总前列腺特异抗原的意思是一种肿瘤标记,具体分析如下:
TPSA是指总PSA,即FPSA与蛋白结合的PSA之和。PSA是一种可以液化精液的糖蛋白,它是前列腺上皮细胞产生的一种糖蛋白。PSA在正常情况下会排出到前列腺导管内,因为有一个血-上皮屏障,所以SA不易进入血液,所以PSA的含量很低。

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游离前列腺特异性抗原是由前列腺上皮细胞所分泌的,存在于前列腺组织和精液中。
前列腺特异性抗原的主要生理功能是防止精液凝固,是前列腺细胞分泌的,释放入血的一种蛋白质,对前列腺癌具有重要的筛查意义。但是前列腺良性疾病也会出现增高现象,随着年龄增长,数值会呈上升趋势。前列腺增高会导致尿流可能受阻无法排尿、尿路感染、频繁膀胱结石等疾病的出现。建议患者及时前往医院就医。

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一般情况下,游离/总前列腺特异抗原偏低可能是以下原因导致:
游离/总前列腺特异抗原偏低,高度怀疑患有前列腺癌,患者应该进一步做前列腺的超声CT、磁共振等影像学检查有助于明确前列腺的具体情况。要检查前列腺有没有肿块、质地变硬、体积增大、边缘不规则等。同时还要进行前列腺组织学检查,以确定其组织结构。诊断为良性的前列腺癌应尽早行手术根治性切除。

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