精索静脉曲张是由于静脉反流而导致的睾丸静脉的蔓状血管丛异常扩张。在10岁以下的男孩中并不常见,在进入青春期开始就变得越来越常见了。14%~20%的青少年患有精索静脉曲张,和成人的发病率相近。它常常是发生在左侧(78%~93%)。右侧的精索静脉曲张比较少见;常常只是在双侧精索静脉曲张时有发现,而很少只单独发生在右侧。
青少年得精索静脉曲张常表现为疼痛、睾丸肿痛等。
青少年精索静脉曲张多表现为四个方面:疼痛、阴囊、睾丸肿胀、坠胀,坠胀可向下腹、腹沟、后腰放射,劳累、久站、性生活后加重,引起性功能障碍、性欲低下、性快感降低、性交痛、阳痿、早泄等。随着曲张的缓解,一般功能逐渐恢复。如果并未及时进行治疗,青少年还可能会出现睾丸缩小、生精能力受损、精子质量异常等症状。
得了精索静脉曲张不会自愈的,精索静脉曲张病可影响精子存活率,导致不孕,较多见于左侧精索静脉曲张,彩色多普勒超声检查精索静脉曲张扩大,二点六扩张明显,不能自行愈合。可以手术治疗。
青少年得了精索静脉曲张治疗方法多采用高位结扎及血管转流,但一发现本病即进行手术是轻率的,应多注意观察。青少年患这种病得相对较少,所以不用担心,发病率较低,精索静脉曲张可影响生育,发病年龄又较小,因此早期识别和及早防治至关重要。
精索静脉曲需要挂泌尿外科,睾丸静脉血管回流通道,属于泌尿生殖器官,而精索静脉曲张在临床上比较常见。多发生于左侧,时间长会累及右侧,导致双侧精索静脉。其可以无明显症状,也可引起局部腹股沟区及阴囊坠涨不适,还可以影响精子质量与功能,导致不育。所以如果出现症状或精液质量较差,婚后不育,及时来医院就诊。