psa升高可能是前列腺癌。可以去做前列腺磁共振，明确是否有占位性病变，如果有占位性病变，可以进一步做前列腺活检，明确病变的具体类型。如果检查磁共振没有什么变化，前列腺癌不能完全排除，建议需要隔三个月复查psa。
游离psa与总psa比值低可能是提示前列腺癌，具体分析如下：
如果游离psa与总psa比值低，说明有前列腺癌的可能，所以要做前列腺穿刺活检。临床上，将游离PSA与总PSA比值为0.25为界限，若小于0.25，说明前列腺癌的可能性较大，需行前列腺活检术；当比率超过0.25时，应考虑是前列腺增生、前列腺炎等良性病变。要注意，不管游离PSA与总PSA比值如何，都不能作为诊断的依据，必须要进行前列腺组织活检。
如果psa比较高，则发生前列腺癌的概率就比较大。psa的正常范围是0到4纳克每毫升，如果psa大于十纳克每毫升，需要及时到医院泌尿外科做前列腺穿刺检查，如果肛门指诊或者是前列腺彩超，前列腺磁共振检查，发现有异常，也可以去及时做个前列腺穿刺检查明确诊断。
psa的是前列腺特异性抗原，和前列腺癌是有一定关系的如果psa比较高，则发生前列腺癌的概率就比较大。psa的正常范围是0纳克-4纳克每毫升。如果psa大于10纳克每毫升，需要到泌尿外科去做前列腺穿刺检查。
说明存在前列腺癌的可能性较大，临床上其正常的比值通常大于0.16，如果此值偏低，怀疑存在前列腺癌的可能性比较大。是指前列腺特异性抗原，是前列腺癌十分重要的一种标记物。
前列腺癌但是psa正常可以不要纠结于此，前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌均可导致总PSA水平正常，一切以病理分析为主。若病人能手术，就及时进行手术切除，术后配合中医巩固治疗，清除残留癌细胞，防止复发转移，能大大提高手术效果。
