20毫米积液建议到当地正规医院，选择做桥膜翻转手术，或者抽液等，鞘膜积液由于长时间久坐出现了压迫等原因引起。如果鞘膜积液深度有20MM还是比较严重的，一般积液在11毫米左右，可以自行吸收，但如果大约11毫米，就比较严重。
如果没有疼痛或不适，暂时不需要手术或特殊治疗。如果逐渐增加，将不得不去医院做手术。因为目前没有治疗的药物。对于积液少而长期不增长，且无明显症状者，可不作治疗。婴幼儿鞘膜积液，往往会自行吸收，如不吸收可用穿刺抽液法。
睾丸鞘膜积液超过一厘米，需要尽快去医院。如果药物不能解决问题，就需要外科治疗。如果睾丸鞘膜积液处理不好，后果将是性功能障碍和男性不育。这对男人的健康有害。这一点应该清楚理解。可以适当的保守用中药方法治疗，活血化瘀利湿清热。调整一下生活习惯，积极锻炼身体。也可以用手术的方法治疗。
如果鞘膜积液大于11毫米的话就比较严重，而且危险度也比较大。鞘膜积液在11毫米左右，可以自行吸收。严重时可以做鞘膜翻转才能有所缓解，做完手术之后，一定要多休息，而且要平躺，不然会疼痛难忍。
通常情况下，精索鞘膜积液严重。具体情况分析如下：精索鞘膜积液一般位于睾丸上方，是一个完整密闭的水囊样病变结构，大小不等，发生范围由睾丸上方至腹股沟管都有可能出现。精索鞘膜积液不会对人体造成太大的影响，建议患者可以考虑手术，现在主要是通过显微镜来切除囊肿，避免对输精管和精道的损伤，一般能有效地控制病情。
