阴囊右侧睾丸痛痛和肿大是睾丸炎，或者附睾炎等引起的病，需要及时去相关医院的泌尿外科进行治疗。平时也要注意卫生，同时注意饮食清淡易消化，注意饮食规律，多饮水，多休息。
右侧睾丸肿大的主要原因是由于睾丸炎或者睾丸鞘膜积液造成的：由于细菌和病毒感染造成的睾丸炎，这种疾病的出现主要和病原体侵入有直接关系；其次要考虑是由于睾丸鞘膜积液造成的，这种病是指鞘膜腔内积聚液体超过正常量，进而就会形成囊肿，需要到专业医院进行正规化检查，确诊病情之后一定要积极对症治疗。
右侧睾丸肿大建议可以静脉输入头孢孟多，拉氧头孢等药物来进行治疗。
建议患者通过B超检查睾丸体积是否增大或者附睾体积增大，且伴有血流增多，则表明患有睾丸炎，治疗上静脉注射抗生素药物进行治疗。也可能患有睾丸鞘膜积液的情况，如果积液量少，并且没有任何症状，可不进行手术治疗，如果积液量较多，且伴随明显症状，需及时应用睾丸鞘膜翻转术治疗。
右侧的睾丸肿大，首先应该考虑的疾病就是右侧睾丸的睾丸炎，睾丸炎的主要症状就是睾丸肿大，然后还会伴有疼痛的感觉或者是发热，如果说没有睾丸的疼痛或者是发热，考虑是不是有睾丸鞘膜积液的表现。
右侧睾丸肿大不硬必须去正规诊所的泌尿外科进行就诊。睾丸或附睾的急性炎症，及时进行治疗，大部分能够治疗，少部分会遗留睾丸鞘膜积液，有可能需要进行手术治疗。如果不及时治疗，有可能形成化脓性感染，导致睾丸、附睾坏死，或者发展成慢性炎症，影响生育功能。
一般情况下，睾丸坏死会引起阴囊肿大，具体情况分析如下：
阴囊肿大是由于睾丸发生了急性扭曲，导致精索血运不畅，导致局部的缺血、坏死，也有一些是由于睾丸损伤造成的。当睾丸坏死时，由于坏死的睾丸体积变大，会使阴囊鞘中出现大量的炎性、坏死性物质，从而使鞘膜积液增多，从而造成阴囊肿胀。如不能及时治疗，出现继发性炎症，可能会影响到阴囊的炎症，从而造成阴囊的外形肿胀。