小儿手术中常见的有睾丸鞘膜积液、疝气。疝气是腹股沟区和阴囊中有可重复出现的囊性包块，睾丸鞘膜积液是在阴囊中有一种囊性包块，这种包块在阴囊中是不能复发性的。
由于鞘状凸不能完全封闭，造成腹腔内的内容包括肠管、大网膜、液体等，是二者共同的发病机制。睾丸鞘膜积液是由于腹腔内的液体经过未完全封闭的鞘状突起，从腹腔排出，在睾丸的鞘膜中沉积。疝气是由于腹壁上的鞘状突起而形成的，其内容物主要是在肠道中沉积，也可能是大网膜。两者的病因相同，但内部结构不同。
睾丸腱膜积液和疝气都是小儿科常见的疾病，小儿睾丸鞘膜积液和疝气的区别，具体分析如下：
小儿睾丸鞘膜积液的常见病症有精囊炎、疝气、精囊炎，由于先天性鞘状突封闭不完全，致使腹中的液体从腹腔中排出。在阴囊中的一种非复发性的、透光度测试阳性的囊状包块。疝气的内容可以是倒型的，也可以是长型的，这两者在体检中是有很大差别的。体检发现不是很显著的症状，可以通过B超进行确诊。
积液内容物为液体状具有透光性，而疝气为实性物体，不具有透光性，所以可做透光试验加以区别，即用一电筒照阴囊部，如在对侧可见透明光感则为鞘膜积液，否则为疝气。这个可以去医院做个检查。
鞘膜积液和疝气的区别有很多，具体分析如下：
如果出现了包膜积液，那么就会出现阴囊肿大的症状。疝气是由腹内的肠管或网膜经腹股沟内环进入阴囊而形成的。如果要进行透光测试，则显示为鞘膜积液，而疝气为阴性。在平卧位时，鞘膜积液不会减少，但在疝气平卧时，肠管被收回到腹腔内，则会缩小。如果出现了鞘膜积液，则无法触摸到睾丸，而在疝气进入阴囊后可以触摸到。
一般小儿疝气和鞘膜积液的区别，是很容易的，一般的医生均可以检查后明确的。小儿疝气是由于肠管等物质进入阴囊。而鞘膜积液是局部有积液。进行B超检查也是可以明确的。具体的治疗有所不同，一般疝气需要手术。
睾丸积液又称为水蛋，疝气又称为气蛋。鞘膜积液多为一侧肿大，表现为患侧阴囊增大，呈现出水囊状肿大，小的仅为鹌鹑蛋大小，但若患病时间长则可因鞘膜内积存了大量积液而变得像拳头一样大小，从而使阴茎缩入皮肤内。
