PPROM即双胎的极早期胎膜早破,因为双胎导致女性子宫更大,即子宫张力大,早期出现胎膜早破的概率比单胎高10%。
不管是继发性的宫缩,还是外源性因素造成胎膜受力不均,早期出现胎膜早破的概率要高大概10%。
因此怀双胎的孕妇平时要多关注自己有没有腰痛、腹痛等潜在的宫缩情况,甚至注意有没有阴道流血、白带增多等感染,从而导致胎膜早破的情况。
约70%到80%的双胎妊娠都需要剖宫产,概率非常高,主要是胎儿方位的原因。
部分双胎妊娠女性,最初会尝试顺产,就是选择通过阴道自然分娩,但是在实际的生产过程中,可能出现胎心变慢或者孕妇出血等特殊情况。则需要放弃原定的顺产的方式,转而做急诊的剖宫产,这一类情况发生的比率也很高。
因此,双胎妊娠剖宫产的概率很高。
双胎妊娠该做哪些检查,首先要尽早地确定这个双胎妊娠,需要去抽血检查孕酮和hcg值确定怀孕,检查孕妇的宫高腹围,通过B超检查胎儿判断胎儿是单绒毛膜双胎妊娠还是双绒毛膜双胎妊娠,其次还应该及时检查胎儿是否存在各种畸形问题。
双胎妊娠不同于单胎的妊娠,分娩孕周将大大提前于单胎,当然,双胎妊娠还应区分绒毛膜的性质,以确定生产时间。
多数单胎分娩孕周在37周至38周之间。单绒毛膜双胎,即通常所说的单卵双胎,双绒毛膜双胎,又俗称双卵,双胎。事实上,双胎生产的孕周应该比单胎早一些,约36至37周时生产。
主要原因是双胎妊娠其危险相对较大,如果孕周过长,发生产后出血宫内死胎危险很大。
双胎妊娠孕晚期该注意日常护理、饮食等。
双胎妊娠在孕晚期,即28周后,最大问题是个心肺功能受压问题,由于子宫过大,常在晚期由于胃受胎儿该子宫压迫而发病,吃一点东西就会腹胀,后来因为腹部过于胀大,因此入睡时平卧,易出现呼吸困难,水肿等症状。另外在怀孕中期或者末期的时候,因为身体已经比较大了,所以如果不能够及时的进食的话,就会影响到胎儿的发育以及健康。因此,一般情况下,至妊娠后期宜少食多餐,每顿饭都不能过饱,能这加餐的,但每餐都应控制易消化食物食用,别让这上腹这东西太饱了。在这种情况下应该多做运动,比如走路,或者跑步。睡眠方式最好还是侧卧位,当然,左右侧卧位均可,尽量避免彻底平卧。
双胎妊娠实际上与孕周有一定关系,例如,早孕时或20周前,基本上,双胎母亲腹部膨胀程度并不是非常显着,因此,无论哪种睡姿,实际上都是没有问题,只要不是伏着,没有腹壁受压即可。侧卧睡觉亦可,平卧睡亦可,但是在20多个星期后,子宫过度扩张后,此时的子宫,若睡得很平,它会压迫下腔静脉,引起回流血流不足,引起继发性水肿、高血压这几种并发症。还有一个问题就是当宝宝出生后因为他还没有完全长身体的时候,可能他自己不能适应这种姿势。
因此,双胎妊娠母亲在20周后,大家建议侧睡角度,左侧卧位或右侧卧位可交替进行这样做会相对好一点。