妊娠33周时耻骨联合疼痛通常由妊娠后随子宫增大而压迫骨盆引起耻骨联合分离所致,通常轻度疼痛可耐受,站立或行走时加重,静息时减轻,通常无须治疗。
但是还有一种更严重的现象,就是孕妇站着或者行走的时候疼痛难忍,连道路都无法行走,外出要坐着轮椅。妊娠晚期此种情况能否顺产还取决于疼痛的轻重。
如产兆发作后,经评无阴道分娩的禁忌症、痛苦小、孕妇能够用力等,可考虑自行分娩。如产兆发作时疼痛加重、影响自身用力、或伴有阴道分娩禁忌症等则只能剖宫产。
耻骨联合的地方疼痛不舒服,如果是有外伤病史,可能是有局部的地方耻骨骨折或者耻骨联合分离。如果没有明显的外伤病史,可能是局部的病变,比如肿瘤或者包块,需要及时到医院找医生面诊,结合查体初步的分析。
顺产可以通过以下方式减轻疼痛。
产妇如果选择顺产的方式进行生产,在顺产前可以吃一些巧克力来补充体力,产妇还需要保持良好的心态,可以做一些其他事来转移自身注意力,可以有效缓解疼痛。产妇也可以选择无痛分娩的方式进行生产,建议产妇在术后多注意休息,不要熬夜,注意保暖,避免患上感冒,注意饮食清淡,定期前往医院复查。
予局部放疗,控制肿瘤发展。同时给予止痛药物保骨治疗,体质允许的可以考虑化疗延缓肿瘤进展,配合使用药物可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长的目的。
顺产时如果宫缩引起的疼痛孕妇不能耐受,可以选择无痛分娩,即分娩镇痛,可以促进子宫血流速度以及有效的达到缓解疼痛的目的。孕晚期可以通过适当的活动,比如散步、爬楼梯等有效的促进胎儿入盆以及改善身体的体力,在生产时正确的屏气用力可以缓解疼痛以及促进产程。