出现这种情况的原因有子宫刺激、先兆流产、腰椎问题等。
第一，子宫后弯后斜，由于子宫体积的增加会对后腹膜造成一定的刺|激，从而导致腰部疼痛。
第二、如果有先兆流产，可能会导致腰疼，需要进行抽血、血液分析、黄体酮等方面的检测，同时还要进行b超，以明确胎儿的生长状况，以及胎儿的生长与停经时间的长短。
第三，腰椎有问题，例如腰间盘突出，妊娠期间子宫体积变大，体重增加，腰间盘突出会加剧腰间盘突出，出现腰疼，需要到正规的医院进行全面的体检。
孕妇怀孕腰疼是因为随胎儿长大，在怀孕后体重会逐渐增加，身体脂肪含量变高，其中变化最大的是肚子，胎儿不断增大引起肚子隆起，这些负重增加了腰部的受力，加上怀孕期间激素改变，怀孕期间肌肉弹性会比较差一点，腰部的肌肉弹性会减弱，这样容易导致腰痛的产生。
一般情况下，妊娠期间，关节韧带松弛，增大妊娠的子宫向前凸出，使躯体的重心向后移。腰椎向前突出，使背肌处于持续的紧张状态，孕妇常出现轻微腰背痛，这是正常的生理现象。
怀孕出现腰痛是正常反应，不必担心，大多数孕妇到了中期都会出现。所以中后期出现腰痛现象的孕妇要多注意休息，切忌自己乱吃药，这样对胎儿不利，如果疼痛严重，或者不放心，建议到医院检查一下。
妊娠早期腰痛并不是因为子宫对腰肌的挤压，还需要考虑有没有腰椎的问题，需要通过腰椎核磁共振来确诊。
出现这种情况，孕妇可以通过热敷、按摩、理疗等方式来缓解。妊娠中期和妊娠后期可能会有腰部疼痛的症状，主要是由于增大的子宫对腰椎和腰肌造成的压力。一般在生产结束后，一般会减轻，要多休息，多吃点东西，按时做孕期检查。
怀孕39周腰疼厉害可能是过度劳累、体内孕激素变化或者临产期将近的表现。
1、过度劳累：长期站立、提重物、拖地等行为都会增加孕妇的腰部负担，容易因为腰椎负重过大，出现腰部疼痛的情况。孕妇在孕晚期应该避免劳累，多注意休息，以免出现腰疼、四肢酸痛等现象。
2、体内孕激素变化：怀孕期间由于孕激素分泌过多会导致盆骨韧带松弛，从而引起腰部疼痛。这属于正常的生理现象，孕妇平时注意休息，避免久坐久站即可。可以调整自己的站姿来缓解腰疼。
3、临产期将近：怀孕39周处于孕晚期，此时如果出现腰疼且伴有子宫变硬的情况，则可能是临产期将近。孕妇可以选择到医院待产。
怀孕38周腰疼的厉害可以通过卧床休息、按摩、热敷等方式缓解，具体分析如下：
女性在孕期38周腰疼的厉害，可以通过卧床休息，减轻腰部的负担，避免出现应力集中的情况。卧床时最好是侧卧，这样可以防止腹腔内的压力通过椎管传递到椎管，从而导致脊柱内的压力升高。还可以对腰部轻柔按摩，以缓解局部的肌肉压力，缓解疼痛。此外，可以进行间断热敷，通过使用热水袋或者盐包来进行热敷，可以缓解肌肉的僵直和疼痛。