顺产分娩以后,阴道的恶露量正常有如下的表现,血性恶露在产后9天之内干净,一般颜色比较深,量不会超过月经量,主要是含有大量的血液以及蜕膜组织。所以顺产之后,恶露的时间从血性恶露到浆液性恶露再到白色恶露时间,时间大概是在40天左右完全干净,所以如果1个月恶露还没干净,请不要心急,注意保持外阴清洁,不要感染。
产后恶露一个月还没干净可能是内分泌失调导致的,需要去医院做复诊。做妇科超声检查,看一下子宫内膜修复情况,化验性激素水平,通常是发生了性激素水平紊乱导致的,这种现象需要做系统的内分泌治疗来解决,如果是宫腔内有残留的问题,可以直接考虑做清宫手术。
引产后恶露3周左右干净算正常,引产后3-5天左右恶露的量多且颜色鲜红,含有坏死的蜕膜组织、宫颈黏液等。一周后出血量逐渐减少,颜色变淡。若是产后两周恶露颜色鲜红、出血量持续增多,伴有臭味,偶尔可排出肉样物或胎膜样物,子宫复旧不良时,需排除宫内残留胎盘或胎膜的可能。
产后恶露30-40天就结束了。但是,也会拖延到产后42天,还会有出血,此时需复查。产后恶露时间为1个月左右。医学把产后6周称产褥期,产褥期之后恶露会完全恢复,在此期间,原来恶露逐渐减少,突然增多并有出血,是不正常的,出现此现象,方可就诊。
通常引产后,阴道流恶露一般会出现2-3个星期,也有4个星期。恶露初期为血性恶露,逐渐发展成浆性恶露,最终形成白色恶露。引产后恶露持续一个多月,可能是因为宫腔里有残余,也可能是引产后的子宫出现了萎缩。建议到正规的医疗机构进行彩超的检查。宫内有少量的残余,可以服用祛瘀的药,如果数量过多,就需要用刮宫来进行。宫腔中没有残余,可能是因为子宫的萎缩比较严重,建议可在医生指导下吃益母草颗粒,或者是进行肌肉注射缩宫素。
剖宫产后恶露50多天还没有干净是正常的,去正规医院去复查B超检查,宫腔内是否不干净有积液,如果残留较多建议清宫治疗,剖宫产术后,恶露流血时间就相对来说较长,有时可流入两个月左右。流恶露期间是禁止性生活的。