怀孕38周出现腰痛的症状，可能与怀孕有关，也有可能与怀孕无关。在怀孕晚期时，随着子宫明显增大，腹部向前凸起，腰椎部位承受的压力明显增加。再加上怀孕期间内分泌系统的功能发生变化，分泌的孕激素水平升高。同时还会分泌松弛素，使脊柱部位各关节相对松弛，承受压力的能力下降，是引起怀孕晚期出现腰痛症状的主要原因。
孕38周腰疼的厉害有以下原因。
如果孕妈在孕38周出现腰痛的厉害时，孕妈需要密切观察是否有规律性的宫缩。以及肚子是否发硬或者是否见红，如果以上情况都出现时，说明孕妈出现了先兆生产的现象。孕妈应当及时到医院进行待产。同时孕妈在孕晚期要多注意休息，不要做剧烈的运动，随时观察胎动情况，以便及时到医院进行待产。
是有要生的征兆，需要做好临产前的准备。如果没有出现破水，没有出现见红的症状，可以适量的多走动、多活动，可以上楼、下楼，或者做深蹲的动作，这样能够促进胎儿的顺利生产，也能够促进子宫的收缩。
怀孕初期腰疼有可能是宫外孕。
孕妇在怀孕初期如果出现了较为强烈的腰痛，就需要考虑宫外孕的可能。孕妇应该及时到医院进行检查，判断是否存在宫外孕的情况，并在明确诊断之后，根据检查结果进行针对性的治疗。如果孕妇为宫外孕，临床症状一般为腹痛、阴道不规则出血，孕妇在怀孕初期出现这些情况就需要及时到医院进行检查。
宫外孕是有一定危险性的，宫外孕是由于受精卵并没有在子宫腔内进行着床，一般是由于输卵管有慢性炎症造成的输卵管堵塞，或者是输卵管通而不畅的情况。宫外孕的典型症状是阴道少量流血，伴有下腹疼痛，有时会伴有腰疼。
宫外孕是最常见的妇科急腹症之一，宫外孕的主要表现，停经，下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐，阴道出血，其他症状。不包括腰疼。
