药流流不干净，如果不行清宫，要根据残留物的大小来决定。如果是残留物在1厘米以内，并且没有出血，可以不需要清宫，如果是残留物超过厘米，并且出血比较多，必须要清宫，如果不清宫，有可能会出现大流血或者宫腔的感染和宫腔粘连，就可能造成以后的永久性不孕症。
通常情况下，药流不干净，不想做清宫的患者，可以按照医嘱服用促进子宫收缩的药物，比如血府逐瘀胶囊，以促使妊娠残留物能够在子宫的收缩下，尽快能排出来。
患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，保持私处的清洁、干燥，作息规律，多喝热水，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
如果确认是没流干净，就必须及时进行清宫手术，如果不清宫会得严重的妇科炎症，对以后生宝宝也是有很大影响。药流会有失败的风险，当药流不干净，就必须进行二次进行清宫，否则会导致宫内感染，盆腔炎，附件炎，输卵管炎合并堵塞，不孕不育等，甚至引起大出血危险生命。建议到正规医院做药流，休息1-2周，避免干重体力活和冷水作业，以免身体抵抗力降低而诱发其他疾病。同时还要加强营养，多吃高蛋白及补气血的食物，有利于术后身体的恢复。
药流流不干净会出现阴道出血时间长、出血多，导致感染。正常情况流产后可能会出血一个星期左右，出血时间过长就有可能是没有流产干净，若药流不净，因残留物长时间存在宫腔内，很容易会导致感染。药流不净可出现恶心、厌油腻等情况，并伴随有阴道持续出血、小腹酸痛出现。严重的会引起宫腔粘连、影响生育等。建议到妇产科做b超检查宫内瘀血残留物量，具体治疗方式需要结合宫内瘀血残留物量来决定。药流后需注意休息，不要吃辛辣刺激性的食物，饮食以清淡营养为主。
药流没流干净不想清宫，最好再次服用药物看看，遵循指导用药，如果使用不当，容易引起出血或者流产不净。用药后，最好复查B超，如果还是不干净，最好刮宫，以免时间长了引起宫内感染。
