怀孕hcg不翻倍的确是有问题的,有可能胚胎已经没有正常发育,过两天再复查,做B超检查看看孕囊是否正常。需要连续检查HCG的数值来判断。在孕早期,正常妊娠中的血液HCG监测值翻倍增加,而宫外孕没有这特点,可以作为鉴别依据。异常,积极地采取措施。
在妊娠初期,hcg的数值每隔几天就会增加一次。妊娠56周后hcg是最高的,不是翻番就会出现降低,hcg不翻番就会导致流产。如果在妊娠初期没有增加一倍,甚至是减少,那么就有可能是流产的先兆,要多躺在病床上,配合一些中、西的药物,比如孕激素、保胎灵胶囊、滋肾育胎丹等等。如果六十多个月之前没有出现胎心和卵黄囊,那么就必须进行清宫。
孕早期监测的激素指标有hCG和孕酮,正常妊娠早期妇女,血清HCG水平平均约48小时增加一倍,若两天增长小于66%则提示预后不良,应考虑宫外孕或自然流产。目前情况需要继续观察可以进行黄体支持,进行保胎治疗,如果胚胎发育异常则血HCG不会增长。
早期HCG不翻倍可能是胚胎发育不好或者宫外孕,HCG又叫人绒毛膜促性腺激素,是由胚胎的滋养层细胞分泌。在怀孕早期,这个激素应该每隔48小时翻倍,如果达不到这样的条件,就说明胚胎分泌的激素比较少,可能是宫外孕。
甲减有可能会导致HCG不翻倍,且甲减引起HCG翻倍通常不好。
怀孕后患者的甲状腺功能应控制在妊娠要求的范围内,例如T17小于2.5mIU/LT2及T3期小于3.0mIU/L。如果没有严格的将甲状腺功能控制在妊娠所要求的范围之内,就有可能发生流产,早产以及死胎等甲减可能会导致流产等,如果发生了流产,那么患者的HCG就不会再进一步翻倍。通常甲状腺功能减退不会直接导致HCG缓慢加倍,然而在妊娠过程中如果患者患有甲状腺功能减退,可能会导致胎儿发育不良。因此,需要对妊娠期甲状腺功能减退症患者进行积极的干预和治疗,使患者的甲状腺激素水平接近正常,从而减少对胎儿的影响。
孕早期HCG翻倍可能提示胎儿发育异常或异位妊娠。
这时候要注意休息,观察腹痛、阴道出血等情况,如果每隔一天监测HCG值不能翻倍,停经40天以上宫内无孕囊时,应高度怀疑异位妊娠。这种情况需要动态观察彩超和HCG检测,如果出现腹痛或者阴道出血异常要及时就医,必要时需要住院治疗。但是HCG翻倍只发生在孕早期,随着停经时间的增加,HCG的峰值不会翻倍。