怀孕六周多就能在超声上见到胎芽和原始的心血管波动。如果只见孕囊增大而没有见到胎芽和胎心反射,可能发生了胚胎停止发育。出现后可以过一周再次复查超声,如果还没有胎芽和胎心出现,应该再检测凝血功能没有异常。
孕囊大胎芽小,应该是时间上掌握得不够准确,因为胎芽是后期发育的,一般胎芽的正常发育时间是40到50天左右,晚一点的可能要50多天,所以一般检测胎芽的情况,通常要在六十天左右去做超声。如果出现孕囊大、胎芽小的情况,一周后再去做超声复查,观察其变化情况,如果能够恢复正常状态就可以。
正常情况下如果平时月经周期规律,胚胎发育良性,孕6周后都是可以看到卵黄囊、胚芽,原始胎心血管搏动了。抽血检查孕酮、HCG、雌二醇了解胚胎发育情况,如果数值还较高,可以结合保胎治疗,比如肌注黄体酮注射液,服用地屈孕酮片,维生素E胶丸等,保胎期间定期复查。如果经过保胎治疗后没有改变说明已经停止发育了,需要尽快处理。
有胎芽无胎心,胎儿在长的意思就是说目前存在有胎芽,但是还没有心管搏动,考虑可能是妊娠的时间不够导致的。这个时候定期复查妇科彩超,目前一定要注意休息,怀孕的早期要注意不能够性生活,饮食清淡,保持好愉快轻松的心情。
本病的临床症状,早期便后有黏膜自肛门脱出,并可自行缩回。以后渐渐不能自行回复,需用手上托能复位,常有少许黏液自肛门流出,排便后有下坠感和排便不尽感,排便次数增多。再后在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出。